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• 什么是骨化三醇？

  骨化三醇是一種有直接活性的維生素D，主要起到調節(jié)血鈣、血磷濃度，預防和治療骨質疏松的作用。適用人群相對于維生素D而言，骨化三醇更適用于，肝腎功能不全的人群，以及甲狀旁腺功能低下的人群，比如老年人，絕經(jīng)后的婦女，維生素D依賴性佝僂病，被診斷為腎功能衰竭，或接受血液透析的病人，被診斷為甲狀旁腺功能低下的病人等。服用方法，骨化三醇應從小劑量開始服用，在服用期間，應定期檢測血鈣及血磷水平，不可以在沒有檢測血鈣、血磷水平的情況下，隨意增加用量。用于預防骨質疏松的情況下，可以配合鈣劑長期服用。目前市面上常見的骨化三醇規(guī)格為0.25微克，治療絕經(jīng)后和老年性骨質疏松，推薦劑量每次一粒、每日兩次。治療腎性骨營養(yǎng)不良，包括透析病人，起始階段每日一粒。治療甲狀腺功能低下和佝僂病患者，起始劑量每日一粒。但是要注意，要在清晨時服用，如果服用后兩到四周內(nèi)，病情沒有明顯的改善，可以咨詢醫(yī)生調整劑量。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-15 18940次

• 頸椎病為什么會韌帶肥厚

  臨床醫(yī)生關注的韌帶肥厚，實際上是內(nèi)部深在的結構。例如頸椎前面的前縱韌帶，后縱韌帶以及黃韌帶。肥厚的主要原因是長期的退變，或者我們的姿勢不良，引起的韌帶的反應性增生或者肥厚。這種肥厚在我們的頸椎管里面會引起頸椎管的狹窄，椎管里的積水以及神經(jīng)，可能會受到我們肥厚的韌帶的壓迫，從而導致相應的一些臨床癥狀。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 3088次

• 什么是后縱韌帶骨化癥
  所謂后縱韌帶骨化癥主要就是由于后縱韌帶出現(xiàn)了骨化之后變成了堅硬的骨頭，然后壓迫了神經(jīng)根或者壓迫了脊髓之后所產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。這種疾病發(fā)生在頸椎是最為常見的，也就是通常所講的頸椎后縱韌帶骨化癥。后縱韌帶本來是一條堅韌的軟組織，但是由于多種原因有可能會出現(xiàn)后縱韌帶變成骨頭，也就是說后縱韌帶已經(jīng)出現(xiàn)了骨化，如果壓迫了脊髓或者神經(jīng)根就會導致一系列的臨床癥狀。如果壓迫了脊髓有可能會出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)，容易摔倒，有踩棉花的感覺，逐漸的發(fā)展會累及胸腹部出現(xiàn)束帶感，像穿著濕衣服裹著的感覺一樣，還會引起雙上肢精細動作完成困難，對于這種類型的疾病常常需要進行手術治療。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-07 5212次

• 頸椎后縱韌帶骨化癥的鑒別診斷
  頸椎后縱韌帶骨化癥患者常表現(xiàn)雙下肢無力，四肢麻木，查體頸部壓痛、叩擊痛，有感覺減退，肌力下降，生理反射亢進，病理征呈陽性。CT可以見到頸椎后方后縱韌帶骨化，突入椎管，硬膜囊受壓，這些資料均可以考慮頸椎后縱韌帶骨化癥。其主要鑒別以下幾個疾病：第一，脊髓型頸椎病。這種疾病發(fā)病年齡多在五十歲以上，患者出現(xiàn)上肢或者下肢的麻木無力、僵硬，雙足踩棉花感，雙手的精細動作笨拙。而頸椎后縱韌帶骨化癥發(fā)病年齡多在五十歲到六十歲，患者發(fā)病緩慢，病史較長，常常主訴頭頸部疼痛，上下肢感覺異常，而且進行性加重，兩者不僅癥狀相似，發(fā)病年齡也相仿，僅僅根據(jù)病史和查體就能鑒別。需要借助CT核磁檢查來明確，后縱韌帶骨化癥患者可見到椎底后緣的骨化塊。第二，頸椎腫瘤。頸椎腫瘤可見于各個年齡組，包括五十歲到六十歲也常可發(fā)生，頸段硬膜下的脊髓外腫瘤特點是慢性進行性的雙側上肢癱瘓，也可伴有手部和軀干部的疼痛。在六十歲上的患者中脊髓外腫瘤大多是轉移瘤，因此伴有劇烈的頸部疼痛，在X線以及CT上均可顯示骨質破壞。第三，肌萎縮性側索硬化癥。多見于四十左右突然發(fā)病，病情進展迅速，以肌無力為主要癥狀，而且呈進展性。一般感覺沒有障礙，肌萎縮以手的內(nèi)在肌明顯。并由遠端向近端發(fā)展，出現(xiàn)肩部和頸部肌肉萎縮。
  語音時長 2:30”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-09-07 2604次

• 什么是頸椎后縱韌帶骨化癥
  病情分析：頸椎后縱韌帶骨化癥是指的由于頸椎長期勞累，姿勢不良或代謝遺傳因素引起的頸椎的后縱韌帶逐漸的鈣化，形成骨贅壓迫頸椎的脊髓或神經(jīng)根，從而引起脊髓，神經(jīng)根損傷的一系列臨床表現(xiàn)，比如四肢無力，麻木，行走不穩(wěn)，雙手不能做精細活動等。一般治療上可以采用藥物或者手術的方法。藥物可以應用甘露醇，地塞米松等減輕神經(jīng)水腫的藥物，病情重的需要手術減壓治療。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體，結合頸椎CT或磁共振檢查，詳細了解具體病情，明確診斷后再選擇恰當?shù)闹委煼桨浮Ｆ綍r要注意避免長時間低頭伏案，避免頸椎勞累。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-10-19 803次

• 什么是后縱韌帶骨化癥
  病情分析：后縱韌帶骨化癥多見于老年人，一般是指頸椎椎體和椎管之間的后縱韌帶發(fā)生骨化，壓迫周圍組織、脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)肢體麻木、運動障礙或自主神經(jīng)功能紊亂等癥狀。意見建議：后縱韌帶骨化癥如果癥狀輕微，可以通過嚴格臥床休息、牽引、頸托固定制動、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，使用非甾體消炎藥如塞來昔布來促進病情恢復。如果癥狀嚴重，保守治療效果不滿意，頸椎管極度狹窄，應及時手術治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-10-18 1002次

• 頸椎前縱韌帶鈣化怎么治療
  頸椎前縱韌帶鈣化后，需要根據(jù)患者的局具體情況進行處理。如果患者沒有癥狀，一般是不需要治療的；如果患者出現(xiàn)了壓迫癥狀，可以進行物理或治療、藥物治療等。頸椎前縱韌帶鈣化主要是因為前縱韌帶受到牽拉、頸部的外傷和頸椎退行性變，或者病人長期處于彎腰、久坐久站的狀態(tài)等，會造成韌帶的彈性下降、有炎性滲出，然后局部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-16 1249次

• 頸椎前縱韌帶鈣化怎么治療
  頸椎前縱韌帶鈣化是一種常見的頸椎病變，其治療方法多樣，需結合患者具體情況而定。非甾體抗炎藥是治療該病癥的常用藥物，如布洛芬、萘普生等，它們通過抑制前列腺素合成，減少炎癥和疼痛，有效緩解頸椎前縱韌帶鈣化帶來的不適感。物理療法也是重要治療手段，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次