高血壓腎損害的分型根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及病理表現(xiàn)的不同分為良性高血壓腎損害，也就是良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎損害，也就是惡性高血壓腎硬化癥。
良性高血壓腎損害是由于長(zhǎng)期良性高血壓作用于腎后，引起腎小動(dòng)脈硬化導(dǎo)致缺血性病變，引起腎小球和腎小管受損。惡性高血壓腎損害是在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上，血壓驟然升高，舒張壓大于130毫米汞柱，引起腎功能迅速惡化。
高血壓腎損害如何分型？
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-03 2023次
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高血壓是如何分型的高血壓病，臨床上根據(jù)病因分為原發(fā)型跟繼發(fā)型。原發(fā)型就是不知不覺，其實(shí)跟很多的因素有關(guān)系的，包括吸煙、動(dòng)脈粥樣硬化，還有其他疾病有關(guān)系。但是我們沒法臨床上界定，它是什么具體的病因。還有繼發(fā)型，比如腎臟的疾病、血管炎癥，還有內(nèi)分泌的疾病，比如甲亢的病人，我們可能會(huì)給他一個(gè)繼發(fā)型高血壓病的定義。同時(shí)根據(jù)高血壓的水平，還會(huì)分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的高血壓，主要是指收縮壓跟舒張壓的定義的水平，收縮壓每升高20毫米汞柱以上，舒張壓每增高10毫米汞柱以上，臨床分級(jí)水平就會(huì)更高一些。但是新的高血壓指南定義來說，我們現(xiàn)在只要血壓升高，就會(huì)有危險(xiǎn)性，大于140/90毫米汞柱的就是高血壓的狀態(tài)，他就需要很好的去控制血壓了。
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 4594次
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高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動(dòng)脈的硬化，病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個(gè)：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評(píng)估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時(shí)候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 6878次
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高血壓腎損害的臨床分型有哪些一般根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及病理改變的不同，一般將高血壓腎損害分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。良性高血壓腎硬化癥是良性高血壓長(zhǎng)期作用于腎臟所引起的，主要可以表現(xiàn)為腎臟小動(dòng)脈硬化和繼發(fā)性腎實(shí)質(zhì)缺血性病變。惡性高血壓腎硬化癥是指在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上，發(fā)展為惡性高血壓，最終導(dǎo)致腎臟受損。如果早期能夠積極有效的控制患者血壓情況，將會(huì)對(duì)阻斷高血壓與腎臟損害之間的惡性循環(huán)，起到非常重要的作用。如果出現(xiàn)了高血壓腎損害的情況，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，建議不要去腎病專科醫(yī)院，以免延誤病情。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-04 2124次
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高血壓如何分型高血壓主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。一，原發(fā)性高血壓大約占了90%，主要是跟遺傳，環(huán)境，肥胖，長(zhǎng)期服用的藥物等等相關(guān)的，沒有具體的病因，但是這一類高血壓會(huì)引起心，腦，腎，眼底，周圍血管的病變，而且是最常見的高血壓，有明確的家族史，這一類病人及早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，需要長(zhǎng)期口服藥物來維持血壓的水平。二，繼發(fā)性高血壓主要是有明確的病因，去除了病因之后，血壓是可以控制好的，比如腎實(shí)質(zhì)病變，腎臟血管病變；內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病像嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，腺垂體功能亢進(jìn)；心血管病變像主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，主動(dòng)脈狹窄，多發(fā)性大動(dòng)脈炎；顱腦的病變像腦腫瘤，腦外傷；妊娠高血壓綜合征等等這些具有明確的病因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-04 2837次
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高血壓如何分型病情分析：高血壓的分類可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓查不到具體的病因，但是與患者的年齡遺傳生活作息，以及飲食習(xí)慣有關(guān)系，繼發(fā)性高血壓主要是一些疾病引起的高血壓。根據(jù)高血壓的數(shù)值可以分為3度，一級(jí)高血壓的血壓值是收縮壓140-159mmhg，舒張壓90-99mmhg，二級(jí)高血壓是收縮壓160-179mmhg，舒張壓100-109mmhg，三級(jí)高血壓是收縮壓大于180mmhg，舒張壓大于110mmhg。意見建議：繼發(fā)性高血壓引起的癥狀，建議要及時(shí)的去除病因，原發(fā)性高血壓引起建議要選擇降血壓的藥物，穩(wěn)定血壓，防止并發(fā)癥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-09 1401次
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對(duì)高血壓性腎損害如何護(hù)理病情分析：高血壓腎損害一般是與高血壓患病時(shí)間較長(zhǎng)，沒有得到有效的控制，使腎小球加速硬化，出現(xiàn)腎臟損害。意見建議：高血壓腎損害的護(hù)理主要有以下幾點(diǎn)，一，首先，高血壓腎損害的病人，要控制好血壓，因此，要每天定期檢測(cè)血壓，最好血壓控制到130/80mmhg以下。二，避免勞累，感染，感冒等引起腎損害一步加重的因素。3，低鹽飲食，避免食用豆制品。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-10 1703次
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高血壓如何分型高血壓的分型主要是根據(jù)血壓的嚴(yán)重程度進(jìn)行分型。根據(jù)血壓升高的水平，可以將高血壓分為三級(jí)。一級(jí)高血壓，收縮壓140~159mmhg，舒張壓90~99mmhg，二級(jí)高血壓，收縮壓160~179mmhg，舒張壓為100~109mmhg，三級(jí)高血壓
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-20 0次
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惡性高血壓腎損害惡性高血壓腎損害主要是表現(xiàn)為腎功能急劇減退，持續(xù)性的蛋白尿、血尿和管型尿，膽汁血癥甚至發(fā)展為尿毒癥。除了腎損害外，惡性高血壓還會(huì)導(dǎo)致其他臟器受損，比如有可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，引起視力減退，視物能力下降，眼底出血，眼底滲出或者視盤水腫。還有可能會(huì)短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難。另外，也
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 199次
