腮源性囊腫的表現是頸部無痛性包塊，不隨吞咽上下活動，如果是第一腮裂囊腫，多位于下頜角的前下方。第二腮裂囊腫最為常見于多位于胸鎖乳突肌前緣的中下三分之一交界處。第三、第四腮裂囊腫比較少見，位于頸中下部或者鎖骨附近或者鎖骨下胸骨旁。B超檢查可以看到包塊呈囊性，體內有液性暗區，ct檢查包塊為類圓形或者橢圓形軟組織塊影，中心密度低表現為含液囊性包塊。
而腮瘺在生后即有或者生后不久就有瘺口在胸鎖乳突肌前緣，鎖骨附近或者胸骨旁，可在瘺口上方摸到纖維條索狀物，B超可以看到條索狀或者管狀物。
鰓源性囊腫和鰓瘺的診斷要點
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-08-02 4861次
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路桂軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
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鰓源性囊腫和腮瘺的手術治療腮源性囊腫和腮瘺在術前應該治療口腔部感染，如果有齲齒或者扁桃體炎應進行相應的治療。另外腮源性囊腫和瘺有炎癥時要使用抗生素治療，在炎癥完全消退后再手術。要準備亞甲藍，如果術中瘺管走向不清時，可注射亞甲蘭幫助判斷。手術的原則切除囊腫及瘺管是唯一有效的根治方法。手術應在一歲以后進行擇期手術，有感染者應先用抗生素控制感染。待炎癥完全消退后兩到三個月，盡早行根治手術。有氣道壓迫癥狀者，應先行囊腫穿刺或者切開減壓，再擇期根治手術。術后的并發癥可能包括神經血管損傷。再就是復發，預防復發的關鍵是正確處理囊腫的內瘺口，應盡量靠近咽側壁縫扎，切斷內瘺口，然后縫扎，使殘端內壁朝向咽腔，以減少復發。語音時長 1:38”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-08-02 3664次
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余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
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信鵬
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路承
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