?系統性狼瘡病人出現重癥血小板減少性紫癜屬于狼瘡危象的一種，此時血小板明顯減少并有自發出血傾向，常規激素治療無效應加大激素用量至每天每公斤體重二毫克或以上，還可靜脈滴注長春新堿，一到二毫克每周，三到六次。
靜脈輸注大劑量靜脈用免疫球蛋白對重癥血小板減少性紫癜有效，可按每天每公斤體重0.4克靜脈滴注，連續三到五天為一療程。
免疫球蛋白一方面對狼瘡本身具有免疫治療作用，另一方面也具有非特異性的抗感染作用，還可對大劑量甲潑尼龍和環磷酰胺的聯合沖擊治療所致的免疫力挫傷起到一定的保護作用。
狼瘡病人出現重癥血小板減少，怎樣治療？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-30 2121次
為你推薦
-
免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-08-07 52580次
-
甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-10 7780次
-
怎樣治療狼瘡病人的血小板減少？?狼瘡病人可以出現重癥血小板減少性紫癜，屬于狼瘡危象的一種，治療目的在于挽救生命，保護受累臟器，防止后遺癥。此時血小板多明顯減少或進行性下降，并有自發出血傾向，常規激素治療無效，應加大激素用量至每天每公斤體重二毫克以上，還可靜脈滴注長春新堿，每周一到兩克，連用三到六次，靜脈輸注大劑量靜脈用，免疫球蛋白對重癥血小板減少性紫癜有效，可按照每天每公斤體重0.4克靜脈滴注，連續三到五天。無骨髓增生低下的重癥血小板減少性紫癜，還可是用其他免疫抑制劑，如環磷酰胺，環孢素等，其他藥物，包括達那唑，三苯氧胺，維生素c等，內科保守治療無效，可考慮脾切除。語音時長 1:43”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-30 2322次
-
怎樣治療血小板減少血小板減少癥的中醫辨證治療，中醫治療血小板減少癥有優勢，中醫認為原發性血小板減少性紫癜，發病機理是人體氣血兩虛，陰陽失調所致，西醫認為本病是免疫相關信息并這些病因都可以統一為中醫的氣血不足陰陽失調的理論來解釋。根據中醫理論，血液病出現淤斑等出血傾向，是由于氣血兩虛脾腎不足精血虧損，血不歸經，血液妄行，據此研制的可雙向調節機體陰陽平衡，健脾益腎補氣養血活血，止血消斑恢復骨髓造血雙向調節機制免疫功能的純中藥藥劑，這些藥能使機體陰陽平衡氣血調和，水谷運化，益氣生津，養血生髓，本病中醫臨床辨證氣血兩虛，氣陰兩虛，脾腎陽虛最為常見。語音時長 1:31”
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2018-08-17 4530次
-
血小板減少怎樣治療血小板減少要遵醫囑用藥，吃一些補充血小板的藥物，而且在這期間建議不要要寶寶，一定要等到病情好轉后再要寶寶，否則會對寶寶的身體完成不好的影響，而且生產時無法止血，因為血小板是起到凝血作用的，所以一定要遵醫囑，到正規醫院治療。
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-12-08 1703次
-
怎樣治療血小板減少血小板減少的治療除病因治療及注入血小板支持治療外，原發性血小板減少癥的治療主要是藥物治療；繼發性血小板減少性的治療主要是治療原發病，去除致病原因，預防出血；在藥物治療上，原發性血小板減少的成人患者以激素類藥物為主。
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-12-08 2201次
-
怎樣治療狼瘡病人的血小板減少？?狼瘡病人可以出現重癥血小板減少性紫癜，屬于狼瘡危象的一種，治療目的在于挽救生命，保護受累臟器，防止后遺癥。此時血小板多明顯減少或進行性下降，并有自發出血傾向，常規激素治療無效，應加大激素用量至每天每公斤體重二毫克以上，還可靜脈滴注長春新堿，每周一到兩克，連用三到六次，靜脈輸注大劑量靜脈用，免疫球蛋
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 188次
-
血小板減少怎樣治療去除病因治療，輸入血小板支持治療。一般采取中西醫聯合治療。西醫治療：1、病因治療：可針對不同的誘因，采用糖皮質激素、丙種球蛋白、脾切除或免疫抑制方案進行治療。2、血小板輸注：一般用于預防以及治療血小板減少或功能缺失的患者，恢復患者的凝血系統。此方法并不適用于所有的血小板減少情況。中醫治療：中醫主張補
楊淑霞
主任醫師北京大學第一醫院
2018-09-18 30316次
