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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎綜合征是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),可有不同程度的腎功能減退,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。

由于本組疾病的病理類型及病期不同,主要臨床表現(xiàn)可呈多樣化,診斷不完全依賴于病史的長短,我國以IGA腎病最為多見,各種繼發(fā)性腎病以及遺傳性腎病也可以表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征,慢性腎炎綜合征持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年后腎功能逐漸惡化,并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如血壓增高貧血等最終發(fā)展至慢性腎衰竭。

病變進(jìn)展速度個體差異較大,病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素,比如系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎進(jìn)展較快,膜性腎病進(jìn)展較慢,血壓控制不好,以及持續(xù)大量蛋白尿者腎功能惡化較快,但也與是否重視保護(hù)腎以及治療是否恰當(dāng)有關(guān)。

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