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急性心肌梗死的一般處理

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醫生主講實錄

急性心肌梗死的一般治療

1.休息,急性期臥床休息,保持環境安靜,減少探視,防止不良刺激,解除焦慮。

2.監測,在冠心病監護病房進行心電圖,血壓和呼吸的監測,除顫儀應該隨時處于備用狀態,對于嚴重泵衰竭者,毛細血管壓和靜脈壓,密切觀察心律,心率,血壓和心功能的變化,為適時做出治療措施,避免猝死提供客觀資料,監測人員必須極端負責,既不放過任何有意義的變化,又保證患者安靜和休息。

3.吸氧,對于有呼吸困難或發紺的患者,最初幾日間斷和持續通過鼻管面罩吸氧。

4.護理,急性期12小時臥床休息,如無并發癥,24小時應鼓勵患者在床上進行肢體活動,若無低血壓,第3天就可在病房走動,梗死后的第4到5天,逐步增加活動直至每天三次,步行100到150米。

5.建立靜脈通路。

6.口服抗凝藥物,阿司匹林300毫克和替格瑞洛180毫克。

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