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• 腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過(guò)腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來(lái)選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來(lái)釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們?cè)谒幬锏姆N類(lèi)和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 14067次

• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時(shí)候，可以留置腰大池的置管引流。同時(shí)還需要對(duì)于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來(lái)之前，我們建議選擇對(duì)血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬(wàn)古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 7302次

• 顱內(nèi)腫瘤術(shù)后家長(zhǎng)需要如何的護(hù)理
  首先要注意患者引流管的情況，通過(guò)引流管引流液顏色和量的變化可以評(píng)估早期是否出現(xiàn)出血，感染等術(shù)后并發(fā)癥。早期的給臨床處理能夠取得較好的臨床效果。顱內(nèi)腫瘤術(shù)后常常會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，是由于顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致。因此，要給予及時(shí)的止痛藥物應(yīng)用，可以提高患者的生活質(zhì)量。術(shù)后7天左右癥狀會(huì)逐漸緩解。注意患者適度下床活動(dòng)，可以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，適度的下肢活動(dòng)，可以降低患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓的形成。注意適度的給予流質(zhì)，半流質(zhì)飲食，有助于患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的恢復(fù)，促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面早期愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-03-06 1794次

• 顱內(nèi)腫瘤術(shù)后的護(hù)理措施有哪些
  顱內(nèi)腫瘤術(shù)后護(hù)理措施要注意患者引流管的情況，通過(guò)引流管引流液顏色和量的變化，可以早期發(fā)現(xiàn)出血，感染等征象，早期給予臨床干預(yù)，能夠取得比較好的治療效果。術(shù)后注意止痛，因?yàn)轱B內(nèi)腫瘤術(shù)后常常水腫比較明顯，患者會(huì)有明顯的惡心，嘔吐，頭疼，頭暈等癥狀，及時(shí)的給予止痛藥物應(yīng)用，可以減輕患者痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，也可以提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。術(shù)后早期的下床活動(dòng)，有利于降低患者血栓的形成，以及有助于改善患者的胃腸道蠕動(dòng)功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-10 2730次

• 顱內(nèi)腫瘤術(shù)后家長(zhǎng)需要如何的護(hù)理
  病情分析：顱內(nèi)腫瘤術(shù)后，家長(zhǎng)需要依照以下方法進(jìn)行護(hù)理。術(shù)后要使患者平躺在床上，適當(dāng)?shù)穆晕|高頭部，然后適當(dāng)?shù)姆肀苊忾L(zhǎng)時(shí)間壓迫背部皮膚以免造成褥瘡，引起皮膚感染。顱內(nèi)腫瘤術(shù)后，應(yīng)當(dāng)清淡飲食，例如多吃青菜，油菜，生菜，黃瓜。定期就醫(yī)，做頭顱CT檢查明確顱內(nèi)軟組織的修復(fù)情況。意見(jiàn)建議：建議患有顱內(nèi)腫瘤后，及時(shí)做腫瘤活檢，明確腫瘤的良惡性質(zhì)。如果屬于惡性腫瘤，除了手術(shù)以外，還需要規(guī)范化療放療靶向殺滅癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞增殖。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-05 601次

• 顱內(nèi)腫瘤術(shù)后的護(hù)理措施有哪些
  病情分析：顱內(nèi)腫瘤術(shù)后護(hù)理是主要要觀察患者引流管的情況，還要注意患者疼痛的情況，早期的給止疼藥物應(yīng)用，可以提高患者的生活質(zhì)量，恢復(fù)好的應(yīng)該早期的下床活動(dòng)，協(xié)助患者下肢活動(dòng)。意見(jiàn)建議：術(shù)后的護(hù)理可以早期發(fā)現(xiàn)患者并發(fā)癥，早期處理。早期指導(dǎo)患者臨床下床活動(dòng)，能夠降低下肢靜脈血栓形成，因此術(shù)后護(hù)理對(duì)患者來(lái)說(shuō)還是非常重要的。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-22 1203次

• 顱內(nèi)腫瘤術(shù)后護(hù)理
  顱內(nèi)腫瘤通過(guò)手術(shù)切除是首選的治療方法，在做完手術(shù)以后，護(hù)理方面也是非常重要的。首先在急性期要注意密切觀察病人的病情變化。因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后又出現(xiàn)術(shù)后的顱內(nèi)感染，或者出現(xiàn)術(shù)后出血的可能性，要特別注意觀察瞳孔的狀況和意識(shí)狀況，如果出現(xiàn)瞳孔散大和意識(shí)昏迷程度加深，需要及時(shí)的進(jìn)行顱腦ct復(fù)查，看看有沒(méi)有上述的情
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1991次

• 顱內(nèi)腫瘤術(shù)后家長(zhǎng)需要如何的護(hù)理
  顱內(nèi)手術(shù)之后，在飲食方面家長(zhǎng)可以以清淡、易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食原則為主，也可以根據(jù)患者的具體情況來(lái)處理，比如存在肢體無(wú)力的現(xiàn)象，可以按時(shí)為患者進(jìn)行翻身和肢體活動(dòng)。患者在注意飲食的同時(shí)也要逐步增加飲食能量，為術(shù)后的恢復(fù)打一個(gè)良好的基礎(chǔ)，在進(jìn)行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-15 0次