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• 骨密度和骨質(zhì)疏松的關(guān)系

  骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因，導(dǎo)致的骨密度和骨質(zhì)量的下降，骨的微結(jié)構(gòu)的破壞，造成了骨的脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性的骨病。而骨密度是骨骼單位體積內(nèi)，礦物質(zhì)含量的多少，能從一定程度上反應(yīng)骨質(zhì)疏松的程度。我們測骨密度，是測它礦物質(zhì)的含量，但是骨質(zhì)疏松癥的定義里面，它除了礦物質(zhì)的含量以外，還有就是骨的質(zhì)量，和微結(jié)構(gòu)的一個(gè)破壞這兩項(xiàng)。我們目前來說，還沒有很好的測定方法，去評估它，所以現(xiàn)在我們只能通過測定骨骼里面礦物質(zhì)，或者是無機(jī)物質(zhì)的含量，去評估咱們骨的一個(gè)強(qiáng)度。所以這也是目前，醫(yī)學(xué)發(fā)展到這個(gè)階段來說，能夠有效評估骨質(zhì)疏松程度的能夠量化的唯一指標(biāo)，所以目前國際上通行的，都是以骨密度來評價(jià)我們骨質(zhì)疏松的程度。

  

  01:28
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 14073次

• 骨質(zhì)疏松癥治療方法

  最后就簡單跟，大家介紹一下，骨質(zhì)疏松癥的診斷和治療。骨質(zhì)疏松是一個(gè)，老年人常見的疾病，隨著老齡化的發(fā)展，我們骨質(zhì)疏松的病人，是越來越多，那么骨質(zhì)疏松，常見的一些癥狀，都是在50到60以后的患者，容易出現(xiàn)，那么它的癥狀主要是，全身的一些疼痛，關(guān)節(jié)的疼痛，以及肌肉的疼痛，白天也可以出現(xiàn)，晚上也可以的，全身多個(gè)部位的疼痛來講，那是比較痛苦的，所以像對于這種老齡患者，我們都是建議到醫(yī)院，進(jìn)行系統(tǒng)的診治。骨質(zhì)疏松最后的，一個(gè)嚴(yán)重的后果，不治療的后果是什么，就是容易出現(xiàn)，骨質(zhì)疏松性的骨折，就是老年人經(jīng)常會摔一下，那么出現(xiàn)了腰椎的骨折，髖關(guān)節(jié)的骨折，膝關(guān)節(jié)的骨折，以及手腕的骨折，那么這些骨折，都是骨質(zhì)疏松患者，最常見的骨折的部位，對于這種骨折來講，基本上大多數(shù)都是，需要進(jìn)行手術(shù)治療的，所以對于骨質(zhì)疏松的，這種癥狀來講，主要就是出現(xiàn)骨折，那么它的這種后果，也是比較嚴(yán)重的。對于骨質(zhì)疏松的治療，我們主要分為兩個(gè)方面，第一這個(gè)方面就是，針對骨質(zhì)疏松本身進(jìn)行治療，需要服用一些，補(bǔ)鈣的一些藥物，比如說鈣片，還有一些維生素D，幫助鈣片吸收，那么更重要的一些藥物，就是抑制破骨細(xì)胞的，一些藥物，比如說我們臨床常用的，一些二磷酸鹽，還有一些降鈣素一類的藥物，這些藥物都是，為了抑制骨的吸收，防止它出現(xiàn)骨的疏松，當(dāng)然還有一些，促進(jìn)成骨的一些藥物，大多數(shù)醫(yī)院，有可能還沒有出現(xiàn)，對于第二個(gè)方面來講，主要是針對于骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行治療，那么就是，對于骨折的一些治療，剛才也說了對于手腕，比如髖關(guān)節(jié)腰椎，這些常見的骨折部位，大多數(shù)都是，需要通過手術(shù)去治療，這樣的話就會能夠，改善患者的功能，緩解病人的痛苦，所以骨質(zhì)疏松的病人，一定要及時(shí)診治，因?yàn)樗霈F(xiàn)過一次骨折，他還會出現(xiàn)，另外一個(gè)地方的二次骨折，甚至于三次骨折，四次骨折，那么這將來對您的，這種生活的狀態(tài)，生活質(zhì)量也是比較差的，甚至于對一些高齡的，嚴(yán)重的一些病人，沒有手術(shù)機(jī)會的，那么這種骨折，反而會對生命安全，造成了一定的影響，所以需要大家警惕骨質(zhì)疏松，警惕骨質(zhì)疏松的骨折，一定要及時(shí)治療。

  

  03:07
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 16072次

• 骨密度測定在抗骨質(zhì)疏松癥藥物療效中作用
  骨密度測定在抗骨質(zhì)疏松癥藥物治療的作用最好是直接有能夠測定抗骨折效力，但是目前沒有敏感的指標(biāo)。常規(guī)來說還是用骨密度來替代，骨密度我們知道是抗骨吸收藥物治療的時(shí)候，比如雙膦酸鹽，或者是雷洛昔芬等這些藥物，它的骨密度的變化并不完全能反應(yīng)一個(gè)抗骨折的一個(gè)能力。不同的藥物，骨密度變化反應(yīng)抗骨頭的分析的下降都是不同的。也是表明在骨密度以外還有其他的因素影響到骨折分析下降。那么早期監(jiān)測骨密度的變化，對預(yù)測這個(gè)看過藥物治療反應(yīng)的一個(gè)價(jià)值是有限的。但是對于促骨形成的藥物，比如特立帕肽能促進(jìn)骨密度的增加。更多的解釋骨折分析的下降。藥物里面的預(yù)測分析與預(yù)測價(jià)值就更大一些。
  語音時(shí)長 1:39”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-26 1435次

• 骨密度測定方法
  骨密度是指單位體積或者是單位面積所含的骨量。測定的方法會比較多，各有不同，最常應(yīng)用的是雙能X線吸收測定法，也叫DEXA，可以用于骨質(zhì)疏松的診斷，骨折分析的預(yù)測以及藥物療效的評估，它主要測量的是中軸骨，包括腰椎還有股骨的近端。如果是腰椎或股骨近端測量不方便的話，可以選擇橈骨的遠(yuǎn)端，DEXA也就是雙能X線吸收測定法，它的正位腰椎測量感興趣區(qū)域是椎體還有后方附近的結(jié)構(gòu)，測量結(jié)果會受到腰椎的退行性改變，以及腹主動(dòng)脈鈣化的影響，股骨近端的測量感興趣區(qū)域是股骨體還有大粗輪，還有全髖，三角區(qū)的骨密度，用于骨質(zhì)疏松癥診斷的區(qū)域主要是股骨頸和全髖。
  語音時(shí)長 1:40”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-25 7914次

• 定量超聲骨密度測定能診斷骨質(zhì)疏松呢
  目前國際上和我國都采用世界衛(wèi)生組織的骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)使用的是雙光能骨密度的測定結(jié)果，并且測量部位是脊柱和髖部。目前并沒有根據(jù)定量超聲骨密度結(jié)果制訂的骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以這項(xiàng)檢查并不能用于骨質(zhì)疏松癥的診斷，也不能用于治療效果的監(jiān)測，目前主要用于骨質(zhì)疏松癥的篩查。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 2305次

• 診斷骨質(zhì)疏松癥只測定骨密度夠嗎
  單純依靠骨密度檢測來診斷骨質(zhì)疏松是不夠的。由于體重及骨的幾何形狀對骨密度的影響很大，為防止誤診和漏診，診斷骨質(zhì)疏松還要結(jié)合骨強(qiáng)度等生物力學(xué)的指標(biāo)。如今治療骨質(zhì)疏松不是單純地增加骨密度，其他如提高肌肉力量，控制體重以及改善骨關(guān)節(jié)功能等也成了治療骨質(zhì)疏松，提高抗骨折能力的有效方法。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2002次

• 骨密度骨質(zhì)疏松分級
  骨密度是骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo)，以克/每立方厘米為單位，它是一個(gè)絕對值。骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組疾病，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨骼病變。該病好發(fā)于絕經(jīng)期女性和老年人，其他年齡也可發(fā)病。WHO的建議，根據(jù)骨密度值對骨質(zhì)疏松進(jìn)行分級：1、正常值：骨密度值在加減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-30 3603次

• 骨質(zhì)疏松的骨密度
  骨質(zhì)疏松的骨密度是指用于評估骨質(zhì)疏松的程度以及骨折的預(yù)測指標(biāo)，測量任何部位的骨密度，可以評估總體的估值發(fā)生危險(xiǎn)度。測量特定部位的骨密度可以預(yù)測局部骨質(zhì)發(fā)生的危險(xiǎn)性，特別是對于六十歲以上的絕經(jīng)婦女。盡快采取各種預(yù)防措施，這里人群仍有發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)，如果有骨質(zhì)疏松癥存在的部位進(jìn)行相應(yīng)的治療，存在一個(gè)或一
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 164次