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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10846次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9712次

• 腎病綜合征患者有必要進(jìn)行腎活檢嗎？
  對(duì)于兒童腎病綜合征，臨床可以先用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，因?yàn)閮和蠖鄶?shù)為微小病變，對(duì)于激素治療敏感，一般不需要腎活檢。但是對(duì)激素治療無效的兒童，以及成人腎病綜合征患者，要強(qiáng)調(diào)對(duì)這些患者，進(jìn)行腎穿刺活檢。病理檢查，腎穿刺活檢，對(duì)于明確臨床病理診斷，有沒有繼發(fā)原因，以及弄清楚損害的程度，以及評(píng)估病人的病情輕重有很大的意義，其中最關(guān)鍵的還是，對(duì)于后續(xù)治療的指導(dǎo)，如果是膜性腎病，一般根據(jù)尿蛋白的程度可以觀察，或者激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 2324次

• 腎病綜合癥患者有必要腎活檢嗎
  ?對(duì)于兒童腎病綜合癥，臨床可用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，多數(shù)患者為微小病變型腎病，對(duì)于激素的治療比較敏感，無需活檢。而對(duì)于激素治療無效的兒童以及成人的腎病綜合癥患者，特別是不明原因者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)這些患者進(jìn)行腎穿刺活檢檢查。腎活檢對(duì)于明確臨床病理診斷，弄清病理損害程度以及指導(dǎo)臨床治療，還有判斷預(yù)后均有重要的價(jià)值。
  語音時(shí)長 1:00”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1762次

• 腎病綜合征有幾種
  病情分析：腎病綜合征的常見病理類型有5種，包括微小病變型腎病、膜性腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。意見建議：腎病綜合征的患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，可適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，包括瘦肉、牛奶、蛋清等。合并水腫時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入，并給予利尿藥物來減輕水腫。同時(shí)應(yīng)根據(jù)病理類型選擇合適的藥物進(jìn)行治療，包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-03 1404次

• 腎病綜合征患者的飲食禁忌有哪些
  病情分析：腎病綜合征患者禁食高脂及高鹽食物。高脂食物主要包括肥肉、蛋黃、堅(jiān)果類等，可加重患者的高脂血癥，高鈉飲食可導(dǎo)致水鈉潴留，加重原有的水腫。意見建議：腎病綜合征患者應(yīng)監(jiān)測腎功、尿蛋白、肝功等相關(guān)指標(biāo)準(zhǔn)，可行腎穿刺活檢來明確病理類型，必要時(shí)可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑進(jìn)行治療。同時(shí)患者還應(yīng)注意避免感染、血栓形成等并發(fā)癥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1705次

• 腎病綜合征為什么要做腎穿刺活檢
  因?yàn)槟I病綜合征并不是一種疾病，而是一組有相似臨床表現(xiàn)的疾病，而采用腎活檢有利于明確診斷、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后。目前腎小球診斷比較復(fù)雜，常分為臨床診斷和病理診斷，兩者結(jié)合應(yīng)用才能明確診斷，因此必須依靠腎穿刺活檢，通過腎穿刺活檢明確病理類型后，可為臨床制定治療方案或者修正治療方案提供重要的依據(jù)，根據(jù)送活檢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 97次

• 腎腎病綜合征嚴(yán)重嗎
  判斷病情是否嚴(yán)重，需要根據(jù)腎臟病理類型。有的病理類型微小病變型預(yù)后是比較好的，大多很快得到治愈；像膜增殖性腎小球腎炎球預(yù)后往往比較差。腎病綜合征的治療往往是一個(gè)長期的過程。所以要注意定期門診復(fù)查，規(guī)律服藥，不要自行停藥。平時(shí)飲食要清淡，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏乐胃忻啊?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次