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醫生主講實錄

氰化物、木薯、含氰苷類的種子,比如苦杏仁、枇杷仁、桃仁、核桃仁、櫻桃仁導致的中毒。

它的發病機制是氰酸離子被吸收之后,和細胞色素氧化酶鐵結合,從而破壞細胞色素氧化酶的作用。抑制組織呼吸使機體限于窒息狀態所導致的。

苦杏仁中毒的潛伏期多是1到2小時,木薯中毒是2到9個小時不等。

一般急性中毒分四期。

一、前驅期,病人有咽部熱辣感和麻木感。流涎、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、耳鳴、乏力、心悸、胸悶、肌肉震顫等癥狀。呼吸困難其表現為胸悶、心悸、氣促、血壓升高、脈搏緩慢、瞳孔散大、神志模糊乃至昏迷。

二、痙攣期,表現為全身性陣發性抽搐,大小便失禁,意識喪失,體溫下降和出汗。

三、麻痹期,表現為深度昏迷,呼吸淺慢乃至呼吸停止,在臨終前都沒有發干的表現。

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