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醫生主講實錄

嬰兒得腸套疊典型的表現為陣發性的哭鬧,患兒突然出現哭鬧不安,在靜止不到十分鐘以后或者數十分鐘后,可以表現為哭鬧再次發作。另外有些孩子還會出現嘔吐,嘔吐一般比較頻繁,最初可以為奶葉以及乳塊或者其他的食物,以后可以轉為膽汁樣物。在一到兩天后可以轉為帶有臭味兒的腸內容物,這往往提示病情比較嚴重。

還有些患兒還可以出現便血,這時候由于腸套疊時腸系膜也被嵌入腸壁之間,出現了腸管嚴重的血液循環障礙,套路的血管壁血液回流困難,發生了水腫,導致腸粘膜滲血,后者與腸粘液混合而成一種暗紫色黏凍狀的液體,又可以成為果醬樣大便。

可以發現腹部的包塊,在兩次哭鬧的間歇期,可以在右上腹,肝下觸及一個臘腸樣,稍活動便有輕壓痛的包塊。右下腹一般有空虛感,腫塊可以沿著結腸框移動,嚴重者在肛門指診時,在直腸內可以出到子宮頸樣的腫物,這就是套疊的頭部。

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