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糖尿病腎病貧血怎么辦

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醫生主講實錄

貧血是慢性腎功能衰竭的一個常見的并發癥,貧血的程度與患者腎功能損害的程度平行,也就是說腎功能越差,貧血越重。

糖尿病腎病早期并不會導致貧血,出現貧血的時候,一般患者的腎功能已相對比較差,血肌酐在200微摩爾以上的時候,患者才開始逐漸出現貧血,但是糖尿病腎病引起的腎功能衰竭出現的貧血,要比其他的疾病引起了腎衰竭出現的貧血時間相對要早一些。出現貧血主要是因為患者腎功能衰竭,腎臟不能有效分泌促紅細胞生成素,從而不能刺激骨髓造血。

所以,對于這種疾病的治療,主要還是要外援性的補充促紅細胞生成素的藥物。臨床上常使用促紅細胞生成素皮下注射或者是靜脈推注,以刺激骨髓造血,糾正患者的貧血狀態。在此基礎上,往往還需要補充鐵劑和葉酸等造血原料,并且監測患者的血紅蛋白濃度,根據結果調整藥物的劑量。

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