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氣管支氣管脂肪瘤的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?第一,支氣管肺癌,尤其是發(fā)生于段支氣管以上的支氣管中央型肺癌,CT可表現(xiàn)為突六管槍的腫物,管壁不規(guī)則增厚,管腔狹窄,并可引起阻塞性肺炎或肺膿腫,臨床上有要咳嗽、痰中帶血等典型癥狀。

第二,支氣管哮喘,患者有發(fā)作性的呼吸困難,可聞及哮鳴音,存在家族史和個(gè)人過(guò)敏史,給予支氣管擴(kuò)張劑可迅速緩解。

第三,支氣管異物,患者可有突發(fā)的刺激性干咳或呼吸困難,好發(fā)于小兒和成人,胸部ct可表現(xiàn)為氣道圓形、類內(nèi)圓形或不規(guī)則形的高密度影。

第四,肺部感染和支氣管炎,支氣管脂肪瘤阻塞官腔,可引起阻塞型的肺炎、肺不張等,患者可有咳嗽、咳痰的癥狀,聽(tīng)診可聞及干濕啰音,抗感染治療之后,部分患者有效,但是氣管支氣管、脂肪瘤的癥狀,容易反復(fù)發(fā)作。

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