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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內(nèi)的血泵到主動脈，再送到外周供應(yīng)的各個組織器官。心臟在將血液打向外周時，需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮，這個過程發(fā)生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進(jìn)行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個過程如果發(fā)生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會出現(xiàn)外周血液回流不了心臟，從而發(fā)生瘀滯，會出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現(xiàn)消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周，出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn)，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

  02:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 3058次

• 收縮性心力衰竭是什么

  收縮性心力衰竭是指由各種原因?qū)е碌男呐K收縮功能障礙引起來的心功能衰竭，也就是因?yàn)樾呐K的收縮功能嚴(yán)重的下降，使心臟的排血量明顯的下降，使供應(yīng)到身體各個臟器的血液明顯的減少，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。首先心臟供血明顯的減少或者不足的臨床表現(xiàn)為乏力、氣短，各個臟器的功能都是明顯下降的。另外同時可能還伴有心室的擴(kuò)大，做超聲心動圖可以發(fā)現(xiàn)左心室是擴(kuò)大的，心臟的射血分?jǐn)?shù)是明顯下降的，射血分?jǐn)?shù)正常是50%-70%，這時射血分?jǐn)?shù)是小于50%的。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 2715次

• 舒張性心力衰竭
  舒張性心力衰竭是由于左心室舒張期主動松弛能力受損和心肌順應(yīng)性降低，心肌細(xì)胞肥大伴間質(zhì)纖維化導(dǎo)致其僵硬程度增加，從而使左心室在舒張期的充盈受損，心臟射血量減少，左室舒張末期壓力升高而發(fā)生心衰。舒張性心力衰竭和收縮性心力衰竭具有類似的癥狀和體征。患者常有高血壓等基礎(chǔ)疾病。心衰早期表現(xiàn)為不明原因的疲乏，運(yùn)動耐力下降，心率每分鐘增加15~20次，可能是左心功能降低的早期表現(xiàn)。繼而可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、舒張性心力衰竭。也可以表現(xiàn)出急性心力衰竭的癥狀，患者可有呼吸困難、強(qiáng)迫端坐位呼吸、表情恐懼、煩躁不安、頻繁咳嗽、咳大量白色或粉紅色泡沫痰。
  語音時長 1:34”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 7271次

• 舒張性心力衰竭治療
  一，治療肺瘀血癥狀，可應(yīng)用靜脈擴(kuò)張劑或者是利尿劑，降低前負(fù)荷，減輕肺瘀血，但要注意不能使用前負(fù)荷過度藥物，降低因單純舒張性心力衰竭者，心室充盈壓需要高于正常才能夠維持心搏量。二，調(diào)整心率和心律，心動過速時輸張期，心室充盈時間縮短，心搏量降低，竇性心率對于維持房室同步增加心室充盈十分重要，心房顫動常致心功能惡化，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)復(fù)，并維持竇性心率。三，居住，引起舒張性心力衰竭的因素，如積極地控制血壓，改善心肌缺血等。四，松弛心肌鈣拮抗劑，有正性松弛作用，對部分患者有限。五，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，改善舒張功能，已知的腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，鈣拮抗劑，β受體阻滯劑有逆轉(zhuǎn)左室肥厚，減輕左室重量的作用，有資料表明，腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和全固酮拮抗劑，螺內(nèi)酯對心肌間質(zhì)纖維化消退的治療可能有效。六，如心臟心腔大小和攝血分?jǐn)?shù)正常，則正性肌力藥物不僅無效，還有可能引起不良的作用。
  語音時長 1:40”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-08 2357次

• 舒張性心力衰竭有哪些
  病情分析：舒張性心力衰竭又叫射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭，它主要是由于人體的舒張功能受限，而導(dǎo)致的胸悶，呼吸困難等臨床癥狀，通常是由于一些病理性因素所導(dǎo)致的，例如各種快速性心律失常，室上性心動過速，心房顫動，長期高血壓控制不佳，心包疾病等因素所誘發(fā)。意見建議：舒張性心力衰竭的人群主要是積極治療原發(fā)疾病，控制心律失常，控制高血壓，如果心衰癥狀嚴(yán)重，可以應(yīng)用利尿藥物，如托拉塞米，呋塞米等治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-24 2205次

• 怎么判斷舒張性心力衰竭
  病情分析：舒張性心力衰竭是由于左心室松弛能力受損，導(dǎo)致左心室舒張末期壓力增高的一種心力衰竭，判斷舒張性心力衰竭，主要根據(jù)患者的癥狀，患者容易出現(xiàn)疲乏無力，心率加快，呼吸困難，下肢水腫。另外，通過超聲心動圖檢查等可以明確診斷。意見建議：舒張性心力衰竭的患者需要應(yīng)用利尿藥物、擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行治療。另外，還需要根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療，促進(jìn)疾病的康復(fù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-05 2202次

• 舒張性心力衰竭的癥狀
  舒張功能不全的臨床表現(xiàn)與收縮功能不全相似臨床不易鑒別，以下三種有比較典型的癥狀。第一、癥狀有勞累性心悸、不同程度的呼吸困難，體征有靜脈的怒張、肝大、水腫、兩肺濕啰音、交替舒張期奔馬率以及第四心音。嚴(yán)重左心室舒張功能不全，通過室間隔等影響，致右室舒張功能不全，產(chǎn)生與收縮功能不全所導(dǎo)致的心功能不全的癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 163次

• 舒張功能不全性心力衰竭
  舒張功能不全性的心力衰竭簡稱是舒張性心力衰竭，主要是由于左心室舒張期主動脈的松弛能力受到損傷，以及心肌順應(yīng)性大大的降低。主要病理發(fā)生機(jī)制就是心肌細(xì)胞肥大伴有間質(zhì)纖維化，使其肌肉的僵硬程度增加。因而導(dǎo)致左心室的舒張期的充盈受損，導(dǎo)致左心的充盈期沒有太多的回心的血量，而造成在心室收縮的時候，心臟的搏出量
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 459次