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• 心衰如何控制體重

  我們說心衰，它最明顯的一個特征就是水腫，心衰的病人，他的體重在不知不覺中，慢慢的會出現變化，那么來監測心衰病人的體重，也就是他有沒有水腫，這種情況我們怎么監測他呢，最簡單的辦法就是買一個體重秤，每天監測體重，如果病人三天體重，他超過了兩公斤以上的體重增長，這個病人肯定是存在隱性水腫的，那么你這時候就可以，控制飲食上面的鈉鹽攝入，控制水量還有用利尿劑，可以加強利尿劑的用量。對于病人體重的控制方面，我們還要從飲食護理上面進行，飲食上面就是限鹽、限鈉鹽的量，另外還要低脂、要清淡易消化，讓病人少食多餐，避免過飽，讓病人為了排大便的通暢，多食一些蔬菜類的，防止便秘。在水量的控制上，盡量的減少輸液量。如果一個普通的心衰病人，我們一天的量是不超過2000毫升。嚴重的心衰，盡量控制在1500毫升以內，就說是一天以內一升半的量。如果是普通的人，控制在一升半到兩升的水量，心衰的病人最重要的還有一個，在輸液的過程中，輸液的速度不能過快，有些病人性子很急，護士跟他調好輸液的滴速，他趁著護士不注意，自己在那調那個輸液閥的速度，讓它很快輸進去，這一面輸著呢，本來沒有心衰的其他急性癥狀，過一會馬上很快，幾分鐘以后就出現了喘、憋、呼吸困難這些癥狀，所以說這個輸液速度一定要控制，還有輸液的液體量也要控制。第四個就是如果要控制他的體重，還要合理地去使用一些利尿劑，利尿劑方面一定要注意，不同的利尿劑它的藥物使用方面，有它的注意事項，這一點上，每個心衰的病人在用的時候，一定要規范的去運用，心衰的病人我們說，還有一個最重要的，注意他的皮膚的護理，心衰的病人即使存在隱性水腫，他的皮膚也比正常人的皮膚，容易感染，所以說一定要保持，床單、被褥的整潔，不是光整齊，要干凈、要潔凈、還要干燥、減少刺激，不能有蚊蟲叮咬、抓破這些情況，所以他的皮膚護理很重要。因為他一旦感染了以后，他不容易痊愈，這就是說要對心衰的病人，他整個體重上面的管理方面，其實也是一個綜合的管理。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 7126次

• 心衰可以逆轉嗎

  心力衰竭，簡稱心衰，不是獨立的疾病，是指各種病因導致的心臟病的嚴重階段，是各種心血管疾病的終末階段，被稱作“生命的絆腳石”。心衰這類疾病，急性期經過積極診療，可以逐步恢復到平素的心功能狀態。但如已是慢性心力衰竭，一般心衰是不可逆轉或痊愈的，但我們可以延緩它的發展、減輕它的癥狀、延長患者的生命、提高患者的生活質量。不過隨著醫療技術的先進與發展，有一些心力衰竭的年輕患者，經過針對病因的治療，如置入冠脈支架、射頻消融治愈房顫、甲亢得到控制，致病原因去除后，心力衰竭是有可能逆轉的。但是前提是患者一定要積極地配合醫生進行治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7736次

• 心衰能控制嗎
  心衰是一定要去醫院進行診治和治療的，一般通過積極的治療心衰的癥狀是可以控制的。心衰患者要積極的控制原發病，要控制血壓，血糖，如果是冠心病的患者建議要給予藥物治療，改善心肌缺血缺氧狀態。在藥物治療方面可以選擇強心劑來增加心肌的收縮力。給予利尿劑改善心臟前負荷，促進尿液排出，減輕水腫。還可以給予血管擴張藥來減輕心臟的負擔，改善癥狀。同時患者還要保持良好的心情，在平時生活中盡量要低鹽低脂飲食，每天限制鈉鹽的攝入，要在6克以內。還要限制水的攝入，保證每天出入量平衡，盡量保持負平衡。同時還要加強營養支持，給予高蛋白質，優質蛋白質飲食，可以吃一些魚肉，瘦的牛羊肉，雞鴨肉等，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果來補充維生素和纖維素。心衰的患者千萬不能用力大便，可能會誘發心衰加重。
  語音時長 01:34”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-08 2712次

• 心衰怎樣控制
  對于心衰的控制，應防患于未然。對所有可能導致心衰的常見疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病代謝綜合征等，在尚未造成心衰前即應早期進行有效治療，對于少數病因未明的疾病，如原發性擴張型心肌病等，也應早期積極干預，延緩疾病進展，有利于控制心衰。而對于已經發生心衰的患者，應嚴格進行抗心衰藥物的治療，并且應管理好飲食，防止鈉水潴留，對于體重的管理應更加嚴格，每日稱體重。如果體重3天增加2kg，可能提示鈉水潴留，要增加利尿劑，或者加大原有利尿劑的劑量。
  語音時長 01:22”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-25 2347次

• 心衰能控制嗎
  病情分析：患者患有心衰是可以控制的，患者需要注意休息，避免熬夜勞累，避免感染。患者可以口服呋塞米和螺內酯或者口服依那普利。意見建議：患者一定要通過長期的用藥，以此來控制患者的神經內分泌系統的過度激活，以避免患者心衰的嚴重發作。如果病人貿然停藥，就很容易誘發心衰的發作。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-04 2004次

• 心衰怎么控制
  心力衰竭的患者應當減少劇烈運動，減輕心臟的負擔，同時給予吸氧，保證心肌細胞的氧供。采取頭高腳低位，減少靜脈回心血量增加導致的心臟負擔的增加，使用強心利尿藥物，減輕心臟的前負荷，增加心臟收縮力。同時如果有感染的話，要積極控制感染。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-08 1904次

• 怎樣控制心衰
  心衰的控制主要包括以下幾個方面：1，要進行相關的檢查明確心衰的病因，然后針對病因進行治療，比如患者是急性心梗引起的心衰，就要開通冠脈。2，對于急性心衰要使用強心利尿，擴血管，減輕心臟負荷的治療，常用的藥物主要有呋塞米，地高辛，硝酸甘油。3，對慢性心衰的患者要使用改善心肌重構的藥物，延長患者的預期壽命
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 149次

• 控制心衰的藥物
  抗心衰的藥物：一，利尿劑，是心衰治療中改善癥狀的基石，是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物，但不能作為單一用藥需要和其他藥物聯合應用，長期的應用要注意避免出現電解質的紊亂。二，RAAS抑制劑，包括血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，醛固酮受體拮抗劑，腎素抑制劑。前兩者有擴張血管，改善血流
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 351次