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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10861次

• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7652次

• 是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  判斷患者是不是得了強(qiáng)直性脊柱炎，要從癥狀和檢查來綜合判斷。首先說一下癥狀表現(xiàn)，本病多見于青年男性患者，可以出現(xiàn)腰背部和雙側(cè)臀部的疼痛，夜間疼痛明顯，活動(dòng)之后癥狀可以減輕。患者還可以出現(xiàn)椎體受累的表現(xiàn)，比如頸椎受累的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)頭部活動(dòng)明顯受限。第二，在檢查方面，主要有影像學(xué)檢查，比如骶髂關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振，能夠發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄或者融合。實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以檢測(cè)HLA-B27，為患者的診斷提供重要依據(jù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 2161次

• 強(qiáng)直性脊柱炎是不是一直疼
  如果強(qiáng)直性脊柱炎患者沒有進(jìn)行規(guī)范化、合理藥物治療，大部分患者是會(huì)一直出現(xiàn)疼痛的，只有一小部分患者由于病情比較輕，可能病變處于相對(duì)靜止期，患者沒有相關(guān)的臨床癥狀。但是即便這種處于靜止期的患者，在影像學(xué)上骨質(zhì)破壞及進(jìn)展也是隱匿發(fā)生的。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性全身炎癥性疾病，病變多數(shù)呈反復(fù)發(fā)作、持續(xù)進(jìn)展，所以患者一定要早期診斷、早期治療，這樣能夠改善預(yù)后，避免致殘。強(qiáng)直性脊柱炎常用的治療藥物為非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕控制病情藥物以及生物制劑。根據(jù)患者的具體病情不同，選擇不同的藥物治療方案，同時(shí)患者還要加強(qiáng)功能鍛煉，以改善關(guān)節(jié)的功能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 4788次

• 強(qiáng)直性脊柱炎是不是一直疼
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎并不是一直疼痛的。在病情穩(wěn)定期，患者可以沒有疼痛的感覺，跟正常人一樣工作和生活。但是沒有疼痛并不代表患者病情穩(wěn)定，或者是代表可以停藥，如果在關(guān)節(jié)疼痛緩解后，患者就停藥，骨質(zhì)破壞還會(huì)繼續(xù)進(jìn)行，仍然會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者在平時(shí)要注意保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，避免去人多空氣不流通的場(chǎng)所，外出時(shí)戴口罩，預(yù)防交叉感染。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 1405次

• 怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：當(dāng)患者疑診為強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，要通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會(huì)有4字征陽性、腰椎活動(dòng)度下降等一些表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，HLA-B27陽性、類風(fēng)濕因子陰性，急性期還會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高、血沉增快；影像學(xué)檢查方面通過骶髂關(guān)節(jié)ct可以作出判斷。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒有根治的辦法，但是如果患者能夠及時(shí)確診并進(jìn)行合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀改善愈后的目的，目前主要是通過藥物治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 902次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。而強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，一般會(huì)首先表現(xiàn)為椎體的方形變，之后會(huì)由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直。到了骨性強(qiáng)直階段，患者的脊柱
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 206次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直，即脊柱生理曲度減少或消失，可能由多種原因引起，并不一定等同于強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，其典型表現(xiàn)為晨僵、腰背痛和脊柱活動(dòng)度減少。然而，脊柱變直也可能由于長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、脊柱退行性變或其他
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次