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為你推薦

• 吡嗪酰胺片的用藥注意事項

  吡嗪酰胺片單用治療結(jié)核病時，細菌易產(chǎn)生耐藥性，因此需要與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。成人可每日劑量一次性頓服，也可采用間歇給藥方案，一周用藥2次。由于吡嗪酰胺能促進腎小管對尿酸的重吸收，使用該藥患者血尿酸常增高，可引起急性痛風發(fā)作，治療期間應(yīng)定期測定血清尿酸。必要時可在醫(yī)生的指導下，使用鎮(zhèn)痛藥、抗痛風藥等進行治療。肝毒性是吡嗪酰胺最嚴重的不良反應(yīng)，其發(fā)生頻率與劑量有關(guān)。推薦劑量的吡嗪酰胺與異煙肼，利福平聯(lián)合使用時，患者可能會出現(xiàn)一過性的轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴重者可出現(xiàn)肝、脾腫大和黃疸，甚至導致死亡。所以應(yīng)盡量避免與其他肝毒性藥物合用，如對乙酰氨基酚。必須使用時應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生，指導下調(diào)整劑量。用藥期間請您遵醫(yī)囑監(jiān)測肝功能情況。其它常見的不良反應(yīng)，包括食欲減退、惡心、嘔吐等。服用吡嗪酰胺，可干擾尿酮體測定結(jié)果，也可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測定值增高。與別嘌醇、秋水仙堿、丙磺舒等抗痛風藥合用時，該藥可增加血尿酸濃度，而降低上述藥物對痛風的療效。與異煙肼、利福平合用有協(xié)同作用，可延緩耐藥性的發(fā)生。與利福平同服時，吡嗪酰胺引起的關(guān)節(jié)痛發(fā)生減少，可能與利福平抑制腎小管，對尿酸的重吸收，減少尿酸在關(guān)節(jié)中的沉積有關(guān)。但兩藥合用可能會引起嚴重的肝毒性，所以請您遵醫(yī)囑，在整個治療過程中密切監(jiān)測肝功能情況。服藥期間，如您同時還需服用其他藥物，請務(wù)必詳細咨詢醫(yī)師或藥師，及時調(diào)整給藥方案，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

  

  03:14
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-24 5388次

• 格列吡嗪緩釋膠囊的用藥注意事項

  格列吡嗪緩釋膠囊是降血糖藥物，該藥對大多數(shù)2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低。用法用量，宜從小劑量開始，開始日服5毫克，早餐前半小時，服用需整粒吞服，每日一次，以后劑量調(diào)整因人而宜。不良反應(yīng)，一、較常見的為胃腸道的癥狀，如惡心，上腹脹滿，頭痛等，減少劑量即可緩解。二、個別患者可出現(xiàn)皮膚過敏。三、偶見低血糖，尤其是年老體弱者，活動過度者，不規(guī)則進食，飲酒或肝功能損害者，偶見有造血系統(tǒng)可逆性變化的報道。藥物相互作用，一、本藥與雙香豆素類，單胺氧化酶抑制劑，保泰松，磺胺類藥物，氯霉素，環(huán)磷酰胺，丙磺舒，水楊酸類藥合用，可增加其降血糖的作用。二、與腎上腺素，腎上腺皮質(zhì)激素，口服避孕藥噻嗪類利尿劑合并使用時，可降低其降血糖的作用。三、與β-阻斷藥并用應(yīng)謹慎。四、縮短本品在胃腸道，滯留時間的胃腸道疾病，可影響本品的藥代動力學和藥效。注意事項，一、病人用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食的控制和用藥時間。二、治療中注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，頭痛，興奮，失眠，震顫和大量出汗，以便及時采取措施。嚴重者應(yīng)靜滴葡萄糖液，對有創(chuàng)傷術(shù)后感染或發(fā)熱的病人，應(yīng)給予胰島素，以維持正常的血糖代謝。三、避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。四、用藥期間應(yīng)定期測血糖，尿糖，尿酮體，尿蛋白和肝、腎功能，血象，并進行眼科檢查。

  

  03:01
  馬醫(yī)杰 主管藥師太原市中心醫(yī)院

  2020-06-02 2567次

• 吡嗪酰胺膠囊的不良反應(yīng)及用藥注意事項
  不良反應(yīng)主要有關(guān)節(jié)痛，多是由于高尿酸血癥引起，常為輕度，可自限，還可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、眼或皮膚黃染，胃寒等不適。用藥時的注意事項主要有以下幾點：第一，吡嗪酰胺與乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸等上述藥物存在交叉過敏者，對吡嗪酰胺也可能過敏。第二，吡嗪酰胺可影響尿酮的測定結(jié)果，并可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，血中尿酸的濃度測定值升高。第三，糖尿病，痛風或嚴重的肝功能減退者應(yīng)慎用該藥。第四，該藥治療過程中出現(xiàn)血尿酸異常升高，可引起急性痛風，必須檢測血中尿酸的濃度。
  語音時長 1:44”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 5400次

• 吡嗪酰胺膠囊的作用
  吡嗪酰胺膠囊屬于抗結(jié)核藥，主要的作用就是對于結(jié)核桿菌有比較強的抗菌作用。目前主要與其他的抗結(jié)核藥物，比如像異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素聯(lián)合使用治療結(jié)核病，具體的使用一定要在醫(yī)生的指導下用藥。注意藥物在使用過程中的副作用還是比較大的，比如會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，另外還可能會出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)，比如出現(xiàn)食欲減退、惡心。此外還有一定的肝毒性，比如會出現(xiàn)皮膚黃染，注意還可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等，注意如果有嚴重的肝功能減退的患者一定要謹慎的使用，一定要在醫(yī)生的指導下用藥。另外如果有糖尿病、痛風等患者，也要謹慎的使用，使用前一定要咨詢醫(yī)師。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-04-27 2138次

• 世扶尼頭孢地尼膠囊的用藥注意事項
  病情分析：第1點，頭孢地尼長期應(yīng)用，可能會導致耐藥菌的出現(xiàn)。尤其是治療期間發(fā)生感染加重的情況。第2天，含有鎂或鋁的抗酸藥物影響頭孢地尼的吸收。因此，兩類藥物應(yīng)該間隔兩小時服用。第3點，用藥前仔細詢問患者，是否對頭孢地尼以及其他類，頭孢菌素青霉素，發(fā)生過敏反應(yīng)。意見建議：有細菌感染指征，才能應(yīng)用抗生素。一般患者體溫變?yōu)檎Ｖ?2小時后，不再應(yīng)用抗菌藥物。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-08-29 4302次

• 格列吡嗪如何用藥？
  二型糖尿病是進展性疾病，為使血糖控制達標，臨床上多數(shù)病人需要藥物治療?；请孱愃幬铮饕饔檬谴碳う录毎置谝葝u素。格列吡嗪規(guī)格為5mg/片，劑量范圍為2.5-30mg/天，每天2次。格列吡嗪控釋片每天僅需服用一次。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-01-22 3603次

• 吡嗪酰胺膠囊的不良反應(yīng)及用藥注意事項
  不良反應(yīng)主要有關(guān)節(jié)痛，多是由于高尿酸血癥引起，常為輕度，可自限，還可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、眼或皮膚黃染，胃寒等不適。用藥時的注意事項主要有以下幾點：第一，吡嗪酰胺與乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸等上述藥物存在交叉過敏者，對吡嗪酰胺也可能過敏。第二，吡嗪酰胺可影響尿酮的測定結(jié)果，并可使丙氨酸
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 80次

• 格列吡嗪片的用藥注意事項
  格列吡嗪片，屬于磺酰脲類的降糖藥物，用于經(jīng)飲食、運動療法后，血糖仍得不到有效控制的2型糖尿病的治療。一般建議在早餐前半小時，或與餐同服。若不吃早餐，則可以在第一次正餐前半小時，或與正餐一起服。若發(fā)現(xiàn)漏服，可以在下次進餐時補服，但不能再第二天服用雙倍劑量來補充上次漏服的劑量，否則非常容易發(fā)生低血糖。對
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 496次