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乳酸鈉林格注射液的用藥注意事項

醫生主講實錄

乳酸鈉林格注射液是一種調節體液,電解質及酸堿平衡藥,臨床上主要用于代謝性酸中毒的脫水患者。在使用過程中應注意幾點,首先,本品用于靜脈滴注,成人一次1到2瓶,也就是500到1000毫升,按年齡、體重及癥狀的不同,可適當的增減。給藥速度為成人每小時300到500毫升。第二,以下情況下應該禁止使用該藥,比如說心力衰竭及急性肺水腫、腦水腫、乳酸性酸中毒已顯著時,重癥肝功能不全以及嚴重腎功能衰竭的患者。第三,以下情況應該慎用本品,比如說糖尿病患者服用雙胍類藥物者,水腫的患者伴有鈉潴留傾向時,高血壓患者有可能增高血壓,需要慎用。第四,用藥時需要做如下檢查,比如說血液的pH值及,或者二氧化碳的結合力,血清的鈉、鉀、鈣、氯離子濃度的測定,腎功能的測定,血壓及心功能的檢查。肝功能不全時,應用乳酸鈉前后及過程中,經常隨時進行觀察。最后需要注意的是,與其他藥物合用時,注意藥物因pH及離子強度的變化而產生的配伍禁忌,比如說大環內酯類抗生素、生物堿、磺胺類。由于本品含有鈣離子,與含有枸櫞酸鈉的血液混合時,會產生沉淀;與頭孢曲松混合時也會產生沉淀。

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