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• 創(chuàng)傷性膈疝是什么

  創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說刀扎傷，或者我們經(jīng)常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導(dǎo)致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個(gè)缺損。比如說我們最近治的一個(gè)病例，是因?yàn)榈对鷤麑?dǎo)致的膈肌的一個(gè)缺損，手術(shù)當(dāng)中只進(jìn)行了這緊急的救命的手術(shù)，并沒有及時(shí)把膈肌修補(bǔ)。這樣的話它形成了洞，在日后結(jié)腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結(jié)腸從這個(gè)缺損還納回來，給他做一個(gè)很好的修補(bǔ)，這樣的話膈疝就治愈了。

  

  01:21
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 4692次

• 創(chuàng)傷性膈疝的護(hù)理問題

  創(chuàng)傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會(huì)有一個(gè)非常明確的缺損，而且有一個(gè)近期的創(chuàng)傷的，一個(gè)病史。一般在術(shù)中都能明確的找到，這個(gè)缺損點(diǎn)，把它進(jìn)行修補(bǔ)，不是病史時(shí)間太長的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術(shù)后恢復(fù)的過程當(dāng)中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個(gè)便秘，還有提重物。如果病人出現(xiàn)了這個(gè)，早期出現(xiàn)咳嗽，我們會(huì)給予相應(yīng)的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復(fù)發(fā)的情況。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 3661次

• 創(chuàng)傷性膈疝怎么治
  我們首選手術(shù)治療，因?yàn)閯?chuàng)造性的膈疝，他通常這個(gè)裂孔會(huì)逐漸地?cái)U(kuò)大，如果沒有得到有效的治療，胸痛、胸悶的癥狀得更加的嚴(yán)重，所以我們建議早期手術(shù)。在治療之前，我們要是預(yù)防性使用一些抗生素預(yù)防感染，術(shù)后也要注意使用抗生素預(yù)防感染，術(shù)后的傷口的護(hù)理，要注意無菌換藥，通常我們會(huì)取一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，或者是出現(xiàn)的分泌物，我們會(huì)取細(xì)菌培養(yǎng)，然后做藥敏實(shí)驗(yàn)，后期根據(jù)敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。創(chuàng)造性的膈疝最容易發(fā)生的就是細(xì)菌的感染，細(xì)菌的感染主要來源于外界的細(xì)菌。要提前的做好一個(gè)抗感染的準(zhǔn)備，住院期間也不要吃比較辛辣，油膩的食物。
  語音時(shí)長 1:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 1485次

• 創(chuàng)傷性膈疝
  創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴(yán)重閉合性損傷，常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷，臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，容易誤診、漏診，進(jìn)而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢(shì)，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，創(chuàng)傷性膈疝多伴有其他部位或臟器的多發(fā)性復(fù)合性損傷，傷情復(fù)雜，臨床癥狀、體征因膈肌裂口大小，疝入胸腔內(nèi)臟器種類和多少，疝入胃腸道是否梗阻，胸內(nèi)壓力上升情況，以及是否合并有胸腔臟器的損傷，而表現(xiàn)各不相同。
  語音時(shí)長 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2414次

• 創(chuàng)傷性膈疝會(huì)不會(huì)自愈
  病情分析：一般情況下創(chuàng)傷性膈疝是不會(huì)自愈的，病人需要定期的到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院做胸部x線片，CT或者B超的檢查來進(jìn)行診斷，然后需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的治療。意見建議：建議病人手術(shù)治療后可以盡早的下床活動(dòng)，但是一定要避免出現(xiàn)劇烈性的運(yùn)動(dòng)或者過度運(yùn)動(dòng)的情況，要保護(hù)好傷口。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-29 1502次

• 創(chuàng)傷性腦疝怎么治療
  病情分析：對(duì)于創(chuàng)傷性腦疝的患者，治療主要還是主要針對(duì)原發(fā)病來進(jìn)行積極有效的治療，比如廣泛性的腦挫裂傷硬膜下或者硬膜外血腫的患者，應(yīng)該早期行開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)。意見建議：只有查明原因，從根本上徹底解決腦內(nèi)血腫的問題，才能有效的幫助緩解，甚至消除腦疝的情況存在。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-02 3302次

• 創(chuàng)傷性膈疝
  創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴(yán)重閉合性損傷，常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷，臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，容易誤診、漏診，進(jìn)而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢(shì)，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 222次

• 右側(cè)膈疝怎么治
  右側(cè)膈疝需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，如果膈肌缺損不太嚴(yán)重，可以采用微創(chuàng)的方式來治療，微創(chuàng)的傷害性相對(duì)較小，可以更快更好的恢復(fù)。在做完膈疝手術(shù)以后一定要減少活動(dòng)量，以休息為主。在飲食方面一定要吃清淡食物，避免吃不容易消化或者辛辣刺激的食物，還要做好復(fù)查工作。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次