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醫(yī)生主講實(shí)錄

先天性膀胱外翻是先天性尿道上裂膀胱外翻綜合征的最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式,它是一類相對罕見的先天性泌尿生殖系統(tǒng)畸形,男性和女性都可見,其中男性更多見,它的畸形涉及骨骼肌肉系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)以及直腸肛門,涉及多個(gè)系統(tǒng),一般在下腹部可以看到突出腹壁的外翻的膀胱,患者不能自主排尿,尿液從腹部的膀胱自由地滲出,并且有不同程度的腹壁的缺損,包括腹壁的皮膚以及肌肉,這類患者還通常有直腸和肛門的脫垂。

對于女性患者,還有子宮陰道前壁的部分缺如和脫垂,膀胱外翻的治療是一個(gè)續(xù)慣的一個(gè)綜合的治療,它的治療目的包括外翻膀胱的還納和修復(fù)重建以及患者腹壁缺損的修復(fù),患者腹壁缺損的修復(fù)往往需要通過整形外科皮瓣轉(zhuǎn)移的方式進(jìn)行修復(fù),常用的皮瓣包括股前外側(cè)皮瓣、腹溝皮瓣、闊筋膜張肌肌皮瓣等等,對于此類患者同時(shí)可能還合并恥骨聯(lián)合的分離,建議此類患者在出生后盡早到醫(yī)院就診,以矯正上述的畸形。

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