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• 特發性間質性肺病鑒別診斷有哪些

  特發性間質性肺病的鑒別診斷有易引起繼發性肺間質纖維化的結締組織病、肺泡蛋白沉積癥、某些結節病和慢性外源性過敏肺泡炎、某些藥物性間質性肺纖維化等。特發性間質性肺病應首先與易引起繼發性肺間質纖維化的結締組織病鑒別，比如存在嚴重的類風濕性關節炎、硬皮病、干燥綜合征等，這些結締組織病均有明顯的肺外臟器損害，以及不同的血液生化異常和自身免疫抗體反應陽性，故診斷并不困難。其次，可以從特征性的胸部CT進行鑒別，比如呈彌漫性肺部陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發展迅速，可伴有發熱、咳嗽，以及進行性的呼吸困難，因為它有特征性的CT表現，比如CT會出現地圖征，可以與其他類型的間質性肺病進行鑒別。還有些呈彌漫性病變的晚期結節病和慢性外源性過敏肺泡炎，其胸部影像學與特發性間質性肺病都極其相似，需要進行相應的組織病理學檢查加以鑒別。還要和某些藥物性間質性肺纖維化相鑒別，后者停藥以后纖維化即可以停止發展。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 2703次

• 慢性間質性肺炎傳染嗎

  慢性間質性肺炎不具有傳染性，因為間質性肺炎亦稱作彌漫性實質性肺疾病，它是累及肺泡和肺間質的彌漫性實質性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質性疾病，所以它不具有傳染性。慢性間質性肺炎，它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難，限制性通氣功能障礙，伴彌散功能降低和低氧血癥的發生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降，在感染和呼吸道疾病的同時，會進一步加重呼吸困難癥狀的發生，所以間質性肺疾病是不具有傳染性的。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-14 5530次

• 特發性間質性肺炎
  特發性間質性肺炎是以肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及其相鄰結構病變的一種疾病，病因近二百種，由于多數病變不僅僅局限于肺泡間質，而可累及肺泡上皮細胞，肺毛細血管內皮細胞和細支氣管，經常伴有肺實質受累，如肺泡炎、肺泡腔內蛋白的滲出等改變，故也稱為彌漫性肺實質疾病。因此，概念相同，是所有彌漫性間質性疾病的一個總稱。關于特發性間質肺炎的診斷，需要依靠病史、體格檢查、胸部的X線檢查，和肺功能確定來進行綜合分析。診斷步驟包括下列三點：首先明確是否是彌漫性間質性肺病；明確屬于哪一類的；如何對特發性間質性肺炎進行鑒別診斷。
  語音時長 1:13”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-06 4440次

• 間質性肺炎鑒別診斷
  一、病史和職業史，間質性肺炎中約有三分之一致病原因已明確，其中以職業環境、接觸抗原占相當比重。所以職業史可能提供重要的診斷線索，要詳細收集職業、愛好、用藥等，過去史治療。二、臨床表現，多為隱襲性發病，逐漸性加重的勞力性呼吸困難是最常見的癥狀，通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸，以雙下肺為顯著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指趾，晚期可出現肺動脈高壓和右心室肥厚，常死于呼吸衰竭和心力衰竭。三、肺部影像學檢查，肺片的早期異常征象有磨玻璃樣，以肺紋理增多常易被忽視。病變進一步發展可出現廣泛網格影、網狀結節影、結節狀影等。晚期呈蜂窩肺樣改變，病變常累積兩側肺炎。
  語音時長 1:40”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 6222次

• 特發性間質性肺炎能好嗎
  特發性間質性肺炎是一組以肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及相鄰支撐機結構病變的非腫瘤，非感染性疾病群，病變可波及細支氣管和肺泡實質，造成以上結構的非特異性炎癥，結締組織增生，肺泡壁增厚，成纖維化細胞聚集，導致網狀纖維增生和纖維化形成，此過程是個不可逆的病理改變，沒有有效藥物逆轉。
  王立芹 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 1802次

• 特發性間質性肺炎吃什么藥
  病情分析：特發性間質性肺炎的患者治療首選激素藥物，比如潑尼松等，對于激素不能耐受的患者，可以適當給予免疫抑制劑治療，比如環磷酰胺、硫唑嘌呤等，可以結合患者的病情，給予對癥及支持治療。意見建議：建議特發性間質性肺炎的患者要合理膳食，補充營養。選擇高熱量、高蛋白、富含維生素的飲食為主。以清淡、易消化為食物為主。還要注意個人手衛生，在家勤開窗、常通風，預防呼吸道感染。保證輕松愉快的心情，積極配合治療。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-07-04 1202次

• 特發性間質性肺炎能活
  特發性間質性肺炎患者是能夠存活的，能夠大多數達到正常人群一樣的生命周期的，尤其是對于有肺間質性變化，出現纖維化比較局限，而且能夠規范的使用抗纖維化的治療，比如糖皮質激素，還可以聯合使用免疫抑制劑，以及其他的抗肺部纖維化進展的藥物，能夠緩解肺部的病灶的擴張，而且能夠提高肺臟的功能，這個時候是完全能夠達
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 346次

• 什么是特發性間質性肺炎？
  特發性間質性肺炎，簡稱IIP。病因不明的一組間質性肺疾病的總稱，多在已診間質性肺疾病，并排除已知病因等情況以后給予特發性間質性肺炎的診斷，而且不包括雖然病因不明但有明確命名的系統性疾病，如膠原血管疾病及自身免疫性疾病等所并發的間質性肺病。特發性間質性肺炎的名稱及分類以往比較混亂，2002年由美國胸科
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 132次