甲減的確診，是根據臨床表現、查體，以及輔助檢查三個方面。臨床表現，主要表現為脫發、乏力、皮膚干燥、心率減慢、雙下肢水腫、體重上漲等等，愛困等臨床表現。查體可以有多漿膜腔積液的臨床表現，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等相應的臨床體征。輔助檢查主要是甲功的化驗單，可以出現T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升，如果T3、T4水平正常，單獨的TSH水平上升，我們叫亞臨床甲減，就是可吃藥不可吃藥的甲減。那么TSH水平在10以上必須用藥，TSH的水平在5到10之間，可用可不用，如果沒有臨床表現可以不用藥，有臨床表現需要用口服藥治療。
甲減怎樣確診
陳哲主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 內分泌科
2020-01-204131次
為你推薦
-
怎樣確診甲減確診甲減是根據臨床表現、查體，以及輔助檢查綜合判斷，臨床表現是低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發、乏力、皮膚干燥、心率減慢、水腫、體重上漲、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。多漿膜腔積液的表現，查體可以出現相應的，多漿膜腔積液的陽性體征。輔助檢查包括甲功、甲狀腺B超、吸碘率，還有其他的一些，比如說甲狀腺掃描的檢查，最主要的是甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，超聲可伴有甲狀腺結節。
01:14
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-20 4329次
-
甲減怎么確診甲減如何確診，首先有臨床表現，再根據查體和輔助檢查，臨床表現包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現。查體可以出現臟器淤血的表現，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽性表現之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結節。綜上所述，根據病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。
01:18
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 4281次
-
怎樣確診甲減甲減是有各種原因導致的甲狀腺激素水平過低或者產生甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征。確診甲減我們需要根據它的癥狀、體征還有實驗室檢查，癥狀主要表現為怕冷、乏力、手足腫脹、嗜睡、記憶力減退、對周圍事物不感興趣、體重增加、便秘等這些癥狀。體征可以出現表情呆滯、反應遲鈍、聲音嘶啞、面色蒼白或者是面色蠟黃、唇厚、舌大、皮膚干燥脫皮，有的病人還會出現頸前粘液性水腫。再加上實驗室檢查主要是檢查甲功，看它的總t3、總t4、游離t3、游離t4是低下的，促甲狀腺激素升高這是原發性甲減。語音時長 01:27”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-05-10 2002次
-
甲減怎樣確診甲狀腺功能減退癥主要是根據患者的臨床表現和抽血檢查甲狀腺功能來明確診斷的。甲狀腺功能減退癥的臨床表現可以表現為怕冷、乏力、面部浮腫，嚴重的還可以出現胸悶、氣喘、月經紊亂等等。出現這些癥狀以后，就可以做一下甲狀腺功能來看一看甲狀腺功能當中促甲狀腺激素水平和游離甲狀腺激素水平是否正常。一般如果是原發性甲狀腺功能減退癥，多數呈現的甲狀腺功能是促甲狀腺激素水平明顯升高、游離甲狀腺激素水平降低。中樞性甲狀腺功能減退癥主要表現為，促甲狀腺激素水平正常或者是正常的低限，而游離甲狀腺激素水平降低。語音時長 01:31”
陳斌
副主任醫師淮南市第一人民醫院
2019-12-06 2112次
-
怎樣確診甲減甲減是各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征，早期癥狀不明顯，典型的癥狀有畏寒，乏力，手足腫脹感，嗜睡，記憶力減退，關節疼痛，體重增加，便秘等癥狀，可以做甲狀腺功能檢查，定期復查甲功，確診之后，再對癥治療。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2019-01-06 1802次
-
甲減怎樣確診病情分析：我們可以通過甲狀腺功能來確診甲狀腺功能減退癥，典型的癥狀有怕冷，乏力，心率減慢，記憶力減退，懶言少動水腫，甚至伴有貧血，甲狀腺激素水平偏低，促甲狀腺激素升高。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者如果出現典型癥狀，一定要檢查甲狀腺功能。很多早期的甲減患者癥狀不典型，所以新生兒或者妊娠期女性應該常規篩查甲狀腺功能。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-05-24 1002次
-
甲減怎樣容易受孕甲減患者要想更容易受孕，就必須要將甲狀腺功能控制在正常范圍之內，將甲狀腺功能控制在正常范圍之內，最主要的治療方法還是口服左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素，只有甲狀腺功能控制在正常范圍之后，女性患者才會更容易受孕。而且甲減患者懷孕之后，一定要比正常人更重視產檢，孕期也要經常復查甲狀腺功能。因為甲減有可能增
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 159次
-
甲減怎樣容易受孕甲減通過治療將甲狀腺激素調整至正常水平更容易受孕。患有甲減的孕婦容易流產或早產，甲減容易影響胎兒身體正常發育甚至智力發育。建議口服優甲樂來治療，并定期復查甲功以調整藥量。平時可以吃一些碘含量豐富的食物，比如紫菜，海帶，晚上睡覺前用熱水泡泡腳，不要著涼。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-26 0次
