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• 引起繼發性高血壓的常見原因

  繼發性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高，它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病，第一個是腎臟疾病，腎臟疾病引起的高血壓，比方說急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎，就是上泌尿系的炎癥，或者是我們常見的有腎動脈的狹窄，都引起了高血壓，這個是腎性的高血壓。再有一個就是，原發性醛固酮增多癥，這個病就是我們醫學上所說的，腎上腺皮質增生或是腫瘤分泌過多的醛固酮導致的。我們臨床上見到有些高血壓，兩三種高血壓降壓聯合治療，血壓不好降，而且我們查血的時候，它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑，才能給血壓降下來。再有一個就是嗜鉻細胞瘤，嗜鉻細胞瘤我們也是在臨床見到有些高血壓，吃好多降壓藥降不下來，然后我們檢查身體的時候，發現他有一個嗜鉻細胞瘤，我們把瘤切除以后，然后血壓自然就降下來，就不再用吃藥，所以這也是繼發性高血壓的一種。再有就是說皮質醇增多癥，皮質醇增多癥這也是一種疾病，它是引起了一些疾病，比如促腎上腺皮質激素分泌過多，導致的腎上腺皮質增生，或者是腎上腺皮質瘤引起的糖皮質激素過多，就是體內的一種激素過多引起的高血壓，就是這些病引起。糖皮質激素就是強的松之類的分泌過多引起來的。主動脈狹窄它有先天性的，也有后來發展而成的，它一般這種高血壓呢，上肢的血壓高，下肢的血壓不高，這種我們就懷疑，他是繼發性高血壓。

  

  02:54
  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 3094次

• 繼發性高血壓怎么檢查

  繼發性高血壓怎么檢查，一般繼發性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話，還是建議及時到醫院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 25918次

• 哪些疾病會引起繼發性高血壓
  引起繼發性高血壓的疾病，有腎實質性疾病，比如慢性腎盂腎炎，腎血管性病變，還有慢性腎小球腎炎，可以引起高血壓，早期就有明顯的腎臟病變的臨床表現，在病程的中后期出現高血壓，到終末期腎病階段高血壓幾乎都和腎功能不全相伴發。還有嗜鉻細胞瘤，交感神經節和體內其他部位的嗜鉻組織也可發生此病，腫瘤釋放出大量的兒茶酚胺，引起血壓升高和代謝紊亂。還有原發性醛固酮增多癥，原因是腎上腺腫瘤、增生所導致的醛固酮分泌過多，典型的癥狀就是輕至中度的高血壓，多尿，尤其是夜間尿增多，口渴，尿比重下降，還有發作性的肌無力，肌痛，手足麻木等。還有腎血管性的高血壓，單側或雙側腎動脈主干或分支病變可導致高血壓，也有藥物性高血壓。
  語音時長 01:36”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-22 3390次

• 哪些疾病可引起繼發性高血壓
  臨床上有多種疾病可繼發出現血壓升高，包括以下幾大類。第一，腎臟疾病，比如腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，糖尿病腎病，腎臟淀粉樣變，腎動脈狹窄，腎腫瘤等。第二，內分泌疾病，比如嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥，甲亢，甲減，甲旁亢等。第三，心血管病變，比如主動脈瓣關閉不全，多發性大動脈炎。第四，腦病變，比如腦腫瘤，腦外傷，腦干感染。第五，其他，妊娠高血壓綜合征，紅細胞增多癥，某些藥物引起。
  語音時長 1:36”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 3898次

• 哪些疾病會引起繼發性高血壓
  病情分析：引起繼發性高血壓的主要疾病包括腎上腺嗜鉻細胞瘤，腎動脈狹窄，原發性醛固酮增多癥，皮質醇增多癥，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。繼發性高血壓除了高血壓本身造成的危害以外，還可伴隨電解質紊亂，內分泌失調，低氧血癥。意見建議：如果患者的血壓明顯升高，應用常規降壓藥物治療效果不明顯，就需要排查是否有繼發性高血壓，可以到心血管內科進行相關的檢查。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2020-01-03 2602次

• 吸煙會引起繼發性高血壓嗎
  病情分析：吸煙一般是不會引起繼發性高血壓的，它主要可能會造成原發性高血壓有一定的影響。繼發性高血壓主要是因為腎血管、腎實質性高血壓，睡眠呼吸暫停綜合征和內分泌性高血壓。意見建議：針對病因治療，腎實質性高血壓低鹽膳食，用利尿劑，β受體阻滯劑。腎動脈狹窄和主動脈狹窄可以通過支架放置等。內分泌性高血壓可以采用手術切除腫瘤。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-15 2103次

• 原發性高血壓會引起哪些疾病？
  一、原發性高血壓患者能夠引起的疾病比較多，一些靶器官受累，其中最常見的就是心、腦、腎、眼睛，受到一定的危害出現并發癥。二、一般情況下長期高血壓有可能會引發心臟方面的問題，導致冠心病、心肌缺血、心肌梗死、心衰這樣的表現。三、腦血管方面會引起腦缺血發作、腦血栓形成、腦梗死、腦出血等。四、腎臟方面有可能會
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 294次

• 繼發性高血壓會引起哪些并發癥
  繼發性高血壓因為動脈壓不斷升高，會出現全身動脈硬化，影響到血液供應，引起各種并發癥，例如糖尿病、冠心病、心力衰竭、腎病、左室肥厚等。繼發性高血壓患者一定要控制好血壓，除了需要服用降壓藥治療之外，還需要控制體重，避免攝入過多脂肪含量高的食物，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次