普通手術和微創手術，最大的區別在于利用特殊的器械，微創手術使較小的手術切口，能夠直接抵達需要減壓的手術區域，或者是節段，從而減少手術的創傷。微創化的原則是目前治療腰椎管狹窄癥努力的方向，即盡可能縮短手術及麻醉的時間，減少出血量，減少軟組織的牽拉、損傷、減少手術的切口。但是由于目前技術的發展，選擇做微創還是普通手術，要依據患者的具體病情，來選擇手術方案。
腰椎管狹窄微創還是普通手術好
丁凡副主任醫師
武漢市普仁醫院 骨科
2019-11-113437次
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腰椎管狹窄微創好還是手術好腰椎管狹窄癥是治療的難點，因為是隨著老年性的退變，是非常復雜的，微創治療有一定的難度。因為腰椎管狹窄癥的類型，有很多種，包括側影窩的狹窄，包括椎間孔的狹窄，包括整個的椎管的狹窄，很可能合并黃韌帶的肥厚、小關節的增生內聚等等，像這種情況下的話，一般的對于比較單純的腰椎間盤突出，或者小關節增生內聚，引起的側隱窩的狹窄，通過微創的手術方式，是可以解決的。但是對于復雜的黃韌帶肥厚，整個的椎管的狹窄，這時候可能開放手術會來得好一些。但是經過團隊，實力比較強，可以通過七毫米不到一公分的手術切口，可以把整個的椎管全部打開，是微創手術治療，這樣可以達到開放的手術效果，但目前的話，能掌握該技術的團隊，還是比較少。
01:50
丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-05-13 8700次
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腰椎管狹窄微創手術是什么腰椎管狹窄癥的微創手術治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經的卡壓，是引起椎間盤的突出，或者是小關節的增生內聚、骨質增生引起的輕度的狹窄，可以通過微創手術。我們可以椎間孔鏡可以來解決問題，如果他是比較復雜的有黃韌帶的肥厚、小關節增生內聚、側隱窩的狹窄、椎間盤的突出，甚至有節段的有一些不穩定。這種情況下，治療可能要配合的比較復雜的微創手術治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內鏡下來治療，是比較合適的。如果有節段不穩，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。
01:43
丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-05-13 7932次
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腰椎管狹窄微創還是普通手術好對于腰椎管狹窄的患者，還是建議行普通的手術，因為普通的手術能夠很好的擴大狹窄的椎管，而微創手術只是將軟組織清除，但是對于骨性狹窄的部位是無法治療的。所以，對于腰椎管狹窄的患者，如果出現了明顯的椎管內脊髓和神經根受壓的情況，還是建議行開放性的手術，將狹窄的椎管徹底的擴充，從而松解脊髓和神經根的受壓，才能夠很好的緩解病人的臨床癥狀。而如果采用微創的手術，一是效果不好，再就是術后病人的癥狀容易復發。語音時長 01:14”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-06-02 2937次
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腰椎管狹窄微創手術對于病人出現了腰椎管狹者的情況，如果行微創的手術，主要看是什么原因導致的腰椎管狹窄的情況，如果是青少年或者是青壯年，由于腰椎間盤突出，突入椎管以后導致的腰椎管狹窄的情況，這種情況可以考慮行微創的椎間孔鏡手術治療，以摘除突出的椎間盤，解除椎間盤對脊髓的壓迫，如果病人的腰椎管狹窄，是椎管增生所導致的，這種情況是骨性的狹窄，這種情況就不適合行微創的手術，因為微創的手術，對于骨性的狹窄是無法解除的。所以如果病人腰椎管狹窄癥是椎間盤突出導致的，并且是青少年、青壯年沒有明顯的椎體骨質增生的情況，可以行微創的手術，如果病人的腰椎管狹窄是骨性結構的狹窄，這種情況就需要行切開的手術治療，而不能采用微創的手術。語音時長 1:46”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-29 9536次
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腰椎管狹窄做微創手術好嗎病情分析：腰椎管狹窄癥是老年患者較為常見的一種疾病，由于腰椎退行性改變，關節突增生內聚,韌帶肥厚導致椎管內空間狹窄，神經根受到壓迫引起的癥狀。意見建議：腰椎管狹窄，做微創手術并不是特別好，微創手術手術中視野比較小，能夠解決狹窄范圍相應來說也比開放手術小得多，因此在椎管減壓方面并沒有開放手術效果那么理想。
朱峰
副主任醫師鎮江市婦幼保健院
2019-03-07 2602次
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哪些腰椎管狹窄適合微創手術病情分析：目前腰椎管狹窄的手術微創化是一種趨勢，由黃韌帶肥厚，椎間盤突出以及小關節內聚引起的椎管狹窄都可以通過微創手術來治療，但如存在明顯的腰椎滑脫，后縱韌帶鈣化，或既往有腰椎手術史，微創手術治療效果不如開放手術。意見建議：腰椎管狹窄患者首先建議進行腰椎的影像檢查，明確引起椎管狹窄的病因，由有豐富經驗的主刀醫生與患者充分的溝通，以確定手術治療方案，能采用微創手術盡可能微創手術治療，縮短術后恢復時間，減少創傷。
張中興
副主任醫師柳州市柳鐵中心醫院
2020-06-21 1103次
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微創手術治療腰椎管狹窄微創手術對于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規外科手術而言對人體的創傷微小化，微創的手術有手術創傷小，療效好，并且恢復快以及外形更美觀的優點，被現代人廣泛地采用，特別是對于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-11-30 63次
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腰椎管狹窄微創手術多久恢復腰椎管狹窄微創手術可能需要2周到4周左右的時間恢復，需要根據個人的具體情況判斷。腰椎管狹窄有可能是因為退行改變造成的，還有可能是現在發育異常的原因，也不排除是外傷造成的，會導致患者的脊髓以及脊神經根受壓，使患者出現肢體麻木無力、間歇性跛行、腰腿疼痛的情況，如果患者出現了腰椎管狹窄的情況，服用藥物只能
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-04-24 154次
