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• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 6157次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18998次

• 呼吸衰竭有哪些表現
  呼吸衰竭的臨床表現除呼吸衰竭原發疾病的癥狀體征外，主要是缺氧和二氧化碳潴留，所致的呼吸困難和多臟器功能障礙，呼吸困難是呼吸衰竭最早出現的癥狀，病人明顯有呼吸困難，表現為呼吸頻率、節律和幅度的改變，發紺是缺氧的典型表現，當動脈血氧飽和度低于90%時，可在口唇、指甲出現發紺。應注意發紺的程度與還原型血紅蛋白含量有關，發紺還受皮膚色素以及心功能的影響，此外可出現相應精神、神經癥狀，循環系統表現，消化和泌尿系統表現等等。病人有時會出現類似精神病的表現，可以出現胡言亂語，嚴重者可以出現嗜睡甚至昏迷，臨床上稱為肺性腦病，血氣分析中可以發現，二氧化碳分壓明顯升高而氧分壓會明顯下降。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 3096次

• 呼吸衰竭有哪些表現
  呼吸衰竭在臨床表現上主要是存在低氧血癥和（或）二氧化碳潴留所引起的一系列臨床表現，如早期Ι型呼吸衰竭患者可能僅僅表現為低氧血癥，如口唇，全身紫紺或者是存在一些呼吸形態改變，如呼吸急促，窘迫，呼吸困難等。此外，隨著患者病情進展，往往會出現一些二氧化碳潴留等臨床表現，如全身多汗，呼吸困難，隨著病情進展患者會出現嚴重的低氧血癥或二氧化碳潴留，如出現神志改變，如神志淡漠，嗜睡，昏迷等，當然也可以出現多個臟器功能受損表現，如尿少，上消化道出血等。
  語音時長 01:15”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2020-03-06 2692次

• 呼吸衰竭有哪些表現
  病情分析：呼吸衰竭其臨床表現主要表現為不同程度的呼吸困難，隨著患者氧分壓的下降，可以出現一些紫紺，進而表現為一些精神錯亂，昏迷以及一些心律失常，上消化道出血等。意見建議：因此對于呼吸衰竭治療，應首先積極判定其病因，治療基礎疾病，積極糾正低氧血癥，改善肺通氣，預防相關并發癥。
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2020-04-23 2103次

• 呼吸衰竭有哪些分型
  病情分析：呼吸衰竭常見的分型為一型呼吸衰竭以及2型呼吸衰竭，前者是指單純的低氧不伴隨二氧化碳的潴留，而后者是指缺氧的同時伴隨有顯著的二氧化碳潴留。意見建議：1型呼吸衰竭氧療的原則是可以高流量的吸氧以提高患者的血氧飽和度。而2型呼吸衰竭吸氧的時候應該給予低流量吸氧，因為高流量吸氧時缺氧過快糾正，可能會使呼吸得到一定程度的抑制，從而使患者呼吸衰竭有所加重。
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-17 1303次

• Ⅱ型呼吸衰竭哪些癥狀
  Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，是呼吸衰竭的一種，主要依據動脈血氣分析結果，是肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留。較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留較為輕微，可表現為睡眠障礙，可出現白天嗜睡，夜間清醒，還有頭痛以及肌肉震顫等表現。隨著二氧化碳分壓的持續升高，患者會出現表情淡漠，有時神志恍惚、昏睡
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1112次

• 一型呼吸衰竭的表現
  I型呼吸衰竭其臨床表現主要是由于動脈低氧血癥和組織缺氧所導致。臨床表現主要表現為以下三點：一、患者出現呼吸困難，呼吸急促，深快，常伴有過度通氣。二、對于患者出現發紺等表現，如口唇，四肢末端以及黏膜比較明顯。三、對于低氧血癥，隨著病情進展，患者可能出現一些神經精神癥狀，如煩躁，嗜睡，昏迷，甚至出現抽搐
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 78次