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三叉神經(jīng)痛的體征

醫(yī)生主講實錄

三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)是多樣的,具體來說有以下幾點:一般的三叉神經(jīng)痛多為單側(cè),偶爾有表現(xiàn)為雙側(cè),最初為突發(fā)的針刺樣劇烈面部疼痛,無任何征兆。這種突發(fā)性的疼痛被描述為電擊樣,強烈發(fā)作減退再發(fā)作,可突然消失。引起疼痛的直接刺激部位被稱為“扳機點”。疼痛發(fā)作期,一天可達(dá)數(shù)百次,間歇期從數(shù)分鐘到數(shù)年不等,其間沒有任何癥狀。三叉神經(jīng)痛所致的面部疼痛可涉及三叉神經(jīng)三個分支的支配區(qū)域,包括眼支:眼、前額、鼻;上頜支上頜牙齒牙齦上唇頰部、下瞼及鼻側(cè)等;下頜支包括下頜牙齒牙齦下唇下頜。疼痛發(fā)生的單個病例也可包括單支或者多支的支配區(qū),幾乎總在同一個時間發(fā)作,并有擴散的區(qū)域。有時可以引起病側(cè)的疼痛流淚面肌抽搐,多由口舌運動誘發(fā),由于這些患者不敢洗臉說話刷牙、進(jìn)食等。

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