肛瘺這種疾病是必須要采用手術干預的，手術當中肯定要涉及，肛門的括約肌，但是肛門的括約肌它也分成，外括約肌或內括約肌，還有肛管直腸環的一些肌肉，一些低位的肛瘺，涉及的括約肌是很少的，主要涉及的是外括約肌的皮下部或者淺層，這種手術對于肛門的功能，是沒有任何影響的。
但是對于高位的肛瘺，它涉及的肌肉是非常多的，同時它也會涉及到肛管直腸環的，復雜性肛瘺，肯定要涉及肛管直腸環。對肛管直腸環，肯定要進行部分的切開或者損傷，在手術當中是采用盡量損傷小的術式，比如說高位的肛瘺，盡量采用交換引流的術式，這樣能夠保留高位的肌肉，對于肛門的功能影響，也會非常非常小。
但是確實有一些高位的肛瘺，必須要涉及肛管直腸環，必須要切斷，這樣在手術當中，是要采用掛線的治療，這種掛線的治療就避免了，直腸括約肌的突然離斷，避免了肛門的失禁幾率的發生，對于必須要切斷肛管直腸環的，高位復雜性肛瘺，我們不能采用一次切斷的方式，一次切斷，它必然會造成肛門失禁，會造成排便的失禁。
我們可以采用掛線的方式，這種慢性的切割是在切開的同時，慢慢的周圍肌肉，也會產生黏連，能夠最大限度地，保護肛門的功能，不會出現肛門失禁的發生，所以手術還是要采用安全的術式，這樣能達到更好的保留括約肌，不出現肛門失禁的發生。
