楊保軍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2019-01-0820715次
宮腔鏡清宮是要有指征的。那什么人做宮腔鏡清宮呢？一般就說殘留的胚胎呢HCG要下降了，它是一個就是說不是說第一次的人流直接清宮，是不用做宮腔鏡的，因為有宮腔鏡的并發(fā)癥。如果說這個人在清宮的情況下沒有清干凈，或者說產(chǎn)后配物的殘留，HCG下降是一個安全的范圍內(nèi)，我們是建議宮腔鏡下清宮。第一宮腔鏡清宮肯定能清干凈。
第二呢，就是說宮腔鏡清宮是直接對病灶來操作，那不存在異常的內(nèi)膜，我們會給它保護內(nèi)膜，然后呢，避免內(nèi)膜的損傷，避免引起它的并發(fā)癥，子宮粘連。但是也有特殊的情況下清不干凈，比如說這個殘存的病灶跟宮腔內(nèi)壁植入了。但是一般這種情況實在是植入，我們會拿電極來電凝破壞局部的植入組織，一般等到他術(shù)后慢慢脫落吸收，那必要時會建議病人呢，來兩次例假以后再來二探，發(fā)生這種情況要二探的情況，目的是要看看有沒有后續(xù)的宮腔粘連，而不是說沒清干凈，所以一般宮腔鏡下是能清干凈的。
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高琴
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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