神經性陽痿跟精神陽痿是兩回事，咱們老百姓常常說神經，其實指的是精神，醫學上神經性陽痿指的是什么，就是支配陰莖的神經，出現了病變以后造成的陽痿，叫神經性陽痿。那么支配這個陰莖的神經，可以上至高級中樞，就是大腦，還有低級中樞就脊髓，還有外周神經，還有就是感受器，就是陰莖上的感受器，這些都屬于神經系統。
這些的任何的部位出現病變，都可能會造成神經性陽痿，比如腦部的，比如腦血管意外，帕金森氏癥、腦腫瘤、癲癇、早老性癡呆、器質性精神病、腦外傷。這些都可以造成神經性陽痿，脊髓水平的損傷，比如脊柱裂、椎間盤突出、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、脊髓癆、多發性硬化、脊髓損傷。
這些會損害脊髓造成陽痿，再就周圍神經的損傷，比如糖尿病、慢性酒精中毒、維生素缺乏，這可以造成周圍神經的損害，還有就是骨盆骨折、骨盆器官包括結直腸、膀胱、前列腺的損傷手術放療。這些都可能破壞周圍神經，或者破壞感受器，然后導致神經性的陽痿。最后就是長期的酗酒中毒，會損害周圍神經造成神經性陽痿。神經陽痿的表現形式，跟普通的是一樣的，也是表現為痿而不舉、舉而不堅、堅而不久這樣的情況。
還有一種特殊類型的神經性陽痿，叫截癱。截癱以后使得大腦神經，跟外周神經失去了聯絡，由于大腦不能支配，通過脊髓來支配陰莖。因此會出現陽痿，他的特殊表現形式就是什么，因為反射弧脊髓的反射弧，脊髓到周圍神經沒有出現病變。因此在半夜的時候，可以出現自發性反射性勃起，但是真正的過性生活時候，又不能真正的很好的勃起了，可以通過這些刺激，就是他自己想過性生活不能過，可以通過局部的刺激，可以造成反射性的勃起。這樣的情況，截癱病人的ED，有他特殊的臨床表現。
