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醫(yī)生主講實(shí)錄

風(fēng)濕病吃什么藥最好,這個(gè)應(yīng)該是沒(méi)有統(tǒng)一的定義,我們主要是針對(duì),是什么樣的風(fēng)濕病,是什么病情程度,他本身的體質(zhì)怎么樣,我們來(lái)用藥,譬如說(shuō)一個(gè)病人,關(guān)節(jié)疼的特別厲害,但是他又有消化道的潰瘍,那我們?cè)趺从盟幠兀覀兛隙ㄊ牵芏嗫诜帉?duì)他就不適用了,實(shí)在他經(jīng)濟(jì)條件又差、又不得以的話,局部用一點(diǎn)激素,關(guān)節(jié)里面注射也可以,我們減少胃腸道的刺激,當(dāng)然用生物制劑更好,你用口服藥,總是要通過(guò)胃腸道吸收,要刺激它,尤其像鎮(zhèn)痛藥,那是不能用的,你剛剛消化道潰瘍出血,你要吃這些鎮(zhèn)痛的藥那就是不行。

因?yàn)槁饔盟幬铮?dāng)然它也有刺激,你最好度過(guò)他消化道的出血,應(yīng)激性潰瘍改善以后再吃,吃什么藥最好,也就是因人而異,看他的病情,如果一個(gè)病人紅腫熱痛,他消化道功能很好,那我們消炎鎮(zhèn)痛藥肯定是最好,有一些病人,對(duì)消炎鎮(zhèn)痛藥有禁忌癥,選小劑量的激素,對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō),控制炎癥,也是最快的最好最有效的,當(dāng)然我們要及時(shí)控制炎癥后,要撤離,激素盡量是要早撤,實(shí)在撤不下來(lái)也小劑量維持,當(dāng)然用其他的藥,也可以盡量取代它,生物制劑,現(xiàn)在有好多好的生物制劑。

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