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醫生主講實錄

紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現代醫學的發展,這個狼瘡的治療也發生了一些變化,過去對那個中重度的系統性紅斑狼瘡,首選那肯定激素首當其沖,那么對于一些輕型的系統性紅斑狼瘡,只有一些關節炎或者漿膜炎,乏力、低燒,少數這個血液系統受影響,當然白細胞不是蠻低的情況下,我們可以用消炎鎮痛藥,也可以用免疫調節劑硫酸羥氯喹,改善這些癥狀那就可以,如果搞不定就小劑量的激素。

那么中重度的肯定要用激素,那么現在醫學的發展,激素的副作用太多了,人們就想有什么更好的方法來取代激素,那么現在有生物制劑了,生物制劑根據狼瘡的發病機理,尤其是T細胞功能亢進以后,導致B細胞產生一些漿細胞產生一些抗體,我們現在有這個針對CD20單抗的美羅華,生物制劑,這個靜脈吊,這個一個月打一次也可以,這個費用就比較高一點,這叫無激素時代用生物制劑,針對這個產生狼瘡的,這個炎癥因子也好,針對他的免疫功能失調進行治療。

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