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• 前列腺癌是如何分級(jí)和分期

  前列腺的分期，首先是臨床上的疾病進(jìn)展的一個(gè)分期，而前列腺癌的一個(gè)分級(jí)，是一個(gè)病理的分級(jí)，那么這里牽扯到兩個(gè)概念，臨床分期的TNM，T就是腫瘤的局部侵犯情況，N是周圍淋巴結(jié)的問題，M是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的問題，根據(jù)這三個(gè)方面進(jìn)行臨床性分期，那么病理的分期，則是根據(jù)它格雷斯評(píng)分來(lái)進(jìn)行分級(jí)的，根據(jù)它的主要評(píng)分和次要評(píng)分，我們把它進(jìn)行分期，病理的分期和分級(jí)，所以說(shuō)這兩點(diǎn)合起來(lái)則為腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行定性型，它是屬于低危的、中危的、高危的，根據(jù)這兩點(diǎn)的疾病臨床分期和病理分級(jí)，我們來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療選擇，這兩個(gè)是指導(dǎo)我們治療最重要的兩個(gè)環(huán)節(jié)。

  

  01:16
  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 8414次

• 前列腺癌是如何分級(jí)和分期

  那么前列腺癌診斷以后，作為臨床的專業(yè)醫(yī)生，對(duì)它要進(jìn)行分級(jí)和分期。也就是老百姓所說(shuō)的，這個(gè)惡性程度怎么樣，它是早期、中期還是晚期，這樣一種，類似比較專業(yè)的一種判斷方式。那么前列腺癌可以分，按世界衛(wèi)生組織的一種分類標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)我們所說(shuō)的TNM分期，采用這樣一種分期的，一種常見的方式，前列腺癌分為早期，和我們所說(shuō)的局部早期前列腺癌，局部晚期前列腺癌，和晚期前列腺癌等等的，一種簡(jiǎn)單的分類的方法。當(dāng)然了就是說(shuō)對(duì)它的惡性程度，我們也會(huì)進(jìn)行一些，相關(guān)的一些判斷，主要是根據(jù)，它的這個(gè)病理的檢測(cè)的結(jié)果，我們叫格林氏評(píng)分，進(jìn)行判斷，同時(shí)要結(jié)合病人的這個(gè)PSA，也叫前列腺癌的腫瘤標(biāo)記物，這樣幾個(gè)方面綜合到一起，對(duì)患者的臨床期別和惡性程度，做一個(gè)基本的評(píng)估。

  

  01:43
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 13270次

• 前列腺癌分期檢查
  前列腺癌分期主要是TNM分期，分為四級(jí)，T1期分為T1a期、T1b期、T1c期。T1a期是偶發(fā)腫瘤體積小于所切除組織體積的5%，直腸指檢正常。T1b期偶發(fā)腫瘤體積大于所切除組織體積的5%，直腸指檢正常。T1c期單純性PIC升高，穿刺活檢發(fā)現(xiàn)腫瘤，直腸指檢及經(jīng)直腸彩超正常。T2期分為T2a期、T2b期、T2c期。T2a期腫瘤局限并小于單葉的二分之一，T2b期腫瘤局限并大于單頁(yè)體積的二分之一，T2c期腫瘤侵犯兩葉，但是仍局限于前列腺內(nèi)。T3期分為T3a期、T3b期。T3a主要侵犯突破前列腺一葉或兩葉包膜，T3b期腫瘤侵犯精囊。T4期腫瘤侵犯膀胱頸、尿道外括約肌、直腸、肛提肌或者盆壁，這就是前列腺癌的分期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-18 3673次

• 前列腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)
  前列腺癌分期的標(biāo)準(zhǔn)目前主要是采用美國(guó)癌癥分期聯(lián)合委員會(huì)AJCC制定的TNM分期系統(tǒng)。原發(fā)腫瘤我們用T來(lái)表示，T1期是指臨床隱匿的腫瘤，也就是臨床沒有觸及或者是影像學(xué)沒有發(fā)現(xiàn)的腫瘤。T2是指腫瘤局限于前列腺內(nèi)。T3是指腫瘤侵出前列腺包膜，T3a是指包膜外的浸潤(rùn)，T3b是指雙側(cè)或者單側(cè)精囊的侵犯。T4是腫瘤固定或侵犯精囊以外的鄰近組織，比如說(shuō)膀胱頸，外括約肌，直腸，盆壁等等。N是指局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，N0是沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，N1是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M0是沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-03-07 10673次

• 什么是前列腺癌及其分期
  病情分析：前列腺癌就是前列腺的惡性腫瘤，是前列腺的細(xì)胞發(fā)生了惡變，出現(xiàn)了體積異常增大、局部壞死、出血、疼痛、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等一系列癥狀。它的分期需要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查和病理穿刺來(lái)進(jìn)行分期。比如早期的前列腺癌，只局限在前列腺包膜內(nèi)，不會(huì)超過薄膜的范圍，也不會(huì)造成遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。但是如果前列腺已經(jīng)超過包膜，或者已經(jīng)侵犯了其他臟器，比如肺肝腦等，則屬于晚期的前列腺癌。意見建議：日常生活中要注意規(guī)律作息，規(guī)律飲食，避免高油脂飲食，避免長(zhǎng)期久坐憋尿，要保持外陰的清潔衛(wèi)生。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘鰪?qiáng)體質(zhì)，降低疾病的發(fā)病概率。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-24 2901次

• 前列腺癌如何進(jìn)行分期和分型
  病情分析：前列腺液進(jìn)行分期，分型，主要是根據(jù)前列腺核磁檢查的結(jié)果以及術(shù)后病理檢查的結(jié)果，進(jìn)行tnm分期。如果前列腺癌局限在前列腺內(nèi)部，有可能是t2a或者t2b以及t2c，如果說(shuō)侵犯前列腺包膜就達(dá)到t3a，如果侵犯精囊，輸精管那么就是t3b。意見建議：患者如果發(fā)現(xiàn)前列腺癌應(yīng)該及時(shí)在泌尿外科就診，如果是早期的前列腺癌可以及時(shí)進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)，可以選擇腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)或者機(jī)器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-07-17 1401次

• 晚期前列腺癌
  前列腺癌是一種老年男性疾病，病程比較長(zhǎng)，發(fā)病比較慢，是一種惰性腫瘤。目前前列腺癌發(fā)病率，占男性惡性腫瘤的第八位。晚期前列腺癌一般主要是T3期和T4期的腫瘤,腫瘤可能會(huì)侵犯膀胱經(jīng)直腸尿道括約肌。患者其主要表現(xiàn)為下尿路梗阻、伴血尿及尿潴留，最突出的癥狀是疼痛。此外，全身癥狀可表現(xiàn)為消瘦乏力、低熱、進(jìn)行性
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-11-08 8975次

• 前列腺癌術(shù)后護(hù)理
  一、膀胱痙攣的護(hù)理，由于手術(shù)創(chuàng)傷、留置尿管、前列腺窩內(nèi)氣囊壓迫及常規(guī)的術(shù)后膀胱沖洗，可發(fā)生膀胱陣發(fā)性、痙攣性收縮，膀胱痙攣時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)難以忍受的膀胱區(qū)及尿道陣攣性疼痛、肛門墜脹及強(qiáng)烈尿液感，并常因膀胱痙攣引起繼發(fā)性出血及沖洗管道阻塞。對(duì)此術(shù)前需向患者說(shuō)明膀胱痙攣的癥狀，使患者有一定的心理準(zhǔn)備，同時(shí)告
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 262次