首先慢性腎盂腎炎，治療是比較難的，咱們知道，第一首先是慢性的，而且慢性腎盂腎炎，往往它是繼發(fā)于急性的感染。所以說咱們在這種，感染的情況下，首先要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果，甚至是膀胱穿刺尿培養(yǎng)的結(jié)果，來確定是何種細(xì)菌感染，來確定是何種抗生素對它有效，這個(gè)之后咱們就要看，對治療的反應(yīng)了。一般情況下，我們要求抗菌素的療程要長，劑量要夠，首先劑量要足夠，然后療程一般要求14天左右，然后治療完了以后，等到抗菌素停了，兩周以后，我們還要去做尿的培養(yǎng)，來看具體的細(xì)菌的情況。另外如果病人有尿路結(jié)石、尿路梗阻，那我們還會(huì)要求外科來配合我們把這個(gè)易發(fā)因素給去除了。
慢性腎盂腎炎怎么治
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2020-01-229828次
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得腎盂腎炎怎么治腎盂腎炎的治療，咱們這里首先說急性腎盂腎炎的治療，急性腎盂腎炎算是上尿路感染的一種，它的主要癥狀是腰痛、發(fā)熱，有的病人會(huì)有尿頻、尿急、尿痛，等尿路刺激癥狀，或者是這種尿路刺激癥狀不明顯。但是這種腎盂腎炎，咱們通常要求首先要給病人做尿的培養(yǎng)，然后根據(jù)尿培養(yǎng)，尿培養(yǎng)的細(xì)菌，根據(jù)它的藥敏來選擇合適的抗菌素，抗菌素的劑量要用足了，療程也要用足夠，我們通常療程是兩周。然后抗菌素停藥兩周之后，咱們還會(huì)要求給病人再做一次尿培養(yǎng)，來看看咱們治療的效果。所以急性腎盂腎炎它的治療，要求抗菌素要敏感，足量長療程治療，來進(jìn)行有效的抑制細(xì)菌的繁殖，治療腎盂腎炎。
01:24
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3692次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥尽⑦^敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。
01:27
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 14518次
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慢性腎盂腎炎怎么治慢性腎盂腎炎治療的關(guān)鍵是積極尋找并去除易感因素，比如泌尿系統(tǒng)畸形、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱一源性因素等原因，其次急性發(fā)作時(shí)，同急性腎盂腎炎一致。急性發(fā)作時(shí)：一，一般治療要多飲水勤排尿，注意休息，發(fā)熱者給予退熱藥物，膀胱刺激征明顯者可以口服碳酸氫鈉堿化尿液緩解癥狀。二，抗感染治療，選用致病菌敏感的抗生素，建議在使用抗生素之前首先行血液和尿液的細(xì)菌培養(yǎng)，然后再使用有效的抗生素，抗生素要求在尿和室內(nèi)的濃度要高，要選擇腎毒性小的抗生素，較常用的有左氧氟沙星，頭孢曲松，哌拉西林、他唑巴坦等，抗菌藥物應(yīng)用療程不應(yīng)當(dāng)少于兩周，必要的時(shí)候應(yīng)當(dāng)長呈低劑量治療，六個(gè)月甚至更長。語音時(shí)長 1:48”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-19 1989次
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腎盂腎炎怎么治首先急性腎盂腎炎，對于病情比較輕的可以口服藥物治療，口服藥一般選用喹諾酮類如左氧氟沙星，半合成青霉素類如阿莫西林，頭孢菌素類比如頭孢唑肟鈉等，可以選用其中的兩種藥物，一般治療療程是10-14天左右。對于病程比較重的應(yīng)該住院治療，住院以后應(yīng)該根據(jù)病情行尿細(xì)菌培養(yǎng)，有必要也可以做藥敏試驗(yàn)，輸液藥物一般選用半合成青霉素類，如氨芐青霉素，頭孢類，如頭孢唑肟鈉、頭孢曲松鈉等，還有喹諾酮類如左氧氟沙星等，療程一般是兩周左右。其次，慢性腎盂腎炎應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，延緩腎功能的加重或者是進(jìn)展。語音時(shí)長 01:15”
楊豐美
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-22 2243次
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慢性腎盂腎炎怎么治慢性腎盂腎炎常由于復(fù)雜性尿路感染遷延不愈所致。根據(jù)基礎(chǔ)病因不同分為：反流性腎病、梗阻性慢性腎盂腎炎和特發(fā)性慢性腎盂腎炎三類。對于慢性腎盂腎炎的治療，首先需有效控制糖尿病、尿路梗阻等基礎(chǔ)疾病。其次根據(jù)經(jīng)驗(yàn)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素，如三代頭孢等。并針對高血壓，慢性腎臟病等進(jìn)行對癥治療。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2018-12-16 2802次
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腎盂腎炎怎么治病情分析：腎盂腎炎的患者建議要去正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科或泌尿外科就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對性的敏感抗生素進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在飲食上要避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，同時(shí)一定要多吃一些新鮮的蔬菜水果，一定要多喝一些溫開水來增加排尿量。同時(shí)要適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-20 1801次
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慢性腎盂腎炎怎么治療慢性腎盂腎炎可以通過一般治療、口服抗生素、口服非甾體抗炎藥、口服糖皮質(zhì)激素藥、手術(shù)等方式治療，采取治療時(shí)需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、一般治療：慢性腎盂腎炎可能是細(xì)菌反復(fù)感染引起，也有可能是尿路阻塞導(dǎo)致，或者是泌尿功能異常的原因，會(huì)出現(xiàn)腎區(qū)疼痛、乏力、體重減輕、排尿困難等癥狀。需要多喝些溫開水，能夠加快
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-07-09 0次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 254次
