妙手醫生精選
腹瀉未必全是細菌感染所致，如腹部受涼引起腸蠕動加快；對乳品、魚、蝦及蟹等食物過敏引起腸的變態反應；外出旅行或遷居外地因生活環境的改變使腸道內正常菌群的生活環境發生變化，從而發生了“菌群失調癥”而引起的厭食、嘔吐、腹痛甚至腹瀉不止等癥狀。諸如此類的腹瀉并不是細菌感染所致。還有些腹瀉，如嬰幼兒秋冬季腹瀉和夏季“流行性腹瀉”系病毒感染所引起，而霉菌性腸炎是由霉菌引起。既然病原不同，治療方法就不應該完全相同，所以應用抗菌藥物應當慎重。許多抗菌藥物，尤其是口服后可引起不同程度的胃腸道不良反應，如惡心、嘔吐、腹瀉或食欲下降，甚至影響肝臟、腎臟和造血功能，其中以廣譜抗菌藥物引起的胃腸道不良反應較為嚴重。因此腹瀉不能隨便應用抗菌藥物。
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懷孕時能不能用抗菌藥物那么對孕婦在妊娠期可以使用抗菌藥物嗎。因為孕婦用藥的問題其實是涉及到了兩代人的一個關系，因為它不僅影響到母體，而且還影響到胎兒的這個安全，那么我們在妊娠期的時候呢，要避免使用就是對小孩兒有這種刺激作用，或者有明顯的這種毒性作用的藥物，就比如說啊。利巴韋林，那么對于像喹諾酮類呀，四環素類啊，還有氨基糖苷類啊，這些毒性作用比較大的，它不管是對母體來說，還是對胎兒來說，毒性作用都比較大的藥物呢，我們也是要避免使用的，但是有一些孕婦就會說了，那我干脆在妊娠期我就不用藥了，這個就比較安全一點，那其實如果我們在妊娠期是有合并這種感染性疾病的話。如果非得使用抗菌性藥物的話，我們的孕婦還是不能夠選擇這種硬抗的方式，因為這樣的方式呢，其實是對我們的胎兒也是有非常不利的影響的，如果你自己本身的感染，沒有控制好的話，它可以通過這種胎盤屏障呢，也會影響到胎兒。所以我們在用藥的時候呢，盡量選擇就是對胎盤屏障透過率較低的，而且又比較安全的一些藥物，比如說青霉素類的，還有頭孢菌素類的。
01:35
鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 4953次
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小兒秋季腹瀉該不該使用抗菌藥物對于小兒秋季腹瀉的問題，該不該用抗菌藥物。每年的秋季十月到十二月份左右都會出現很多小孩兒這種秋季腹瀉的癥狀，那么秋季腹瀉呢，它主要是一個病毒性的感染，那么對于病毒性的感染，前面我們都提到了，是不提倡使用抗菌藥物的，那么在這個時候呢，我們主要是要給孩子呢，多補充一些糖鹽水，避免他一個脫水。那么做為家長呢，我們還要關注一下，注意觀察小孩這個糞便的形狀和顏色，因為你的這些信息呢，可能就是在我們就醫的時候可以為醫生提供的一些參考的價值。
00:57
鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 3248次
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抗菌藥物如何應用抗菌藥物的應用包括給藥劑量和給藥途徑兩個方面，給藥劑量按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥，治療重癥感染和抗菌藥物不易達到的部位的感染，如中樞神經系統感染等。抗菌藥物劑量較大，而治療單純性下尿路感染時由于多數藥物，藥藥濃度遠高于血藥濃度則可應用較小劑量。輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內注射給藥，重癥感染，全身性感染患者初始治療應給予靜脈給藥以確保藥效，病情好轉能口服時應及早轉為口服給藥。語音時長 1:15”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-25 11242次
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抗菌藥物能否局部應用抗菌藥物的局部應用盡量避免，因為皮膚黏膜局部應用抗菌藥物后很少被吸收，在感染部位不能達到有效濃度，反而易引起過敏反應或者是導致耐藥菌的產生，因此治療全身性感染或者是臟器感染時，避免局部應用抗菌藥物。抗菌藥物的局部應用只限少數情況，例如全身給藥后在感染部位難以達到治療濃度時，加用局部給藥作為輔助治療，建議治療中樞神經系統感染時，某些藥物可同時鞘內給藥，包裹性后壁膿腫膿腔內注入抗凝藥物以及眼科感染的局部用藥等，某些皮膚表層及口腔陰道，黏膜表面的感染，采用抗菌藥物局部應用或者外用。避免將主要供全身應用的品種作為局部用藥，局部用藥一采用刺激性小，不易吸收，不易導致耐藥性和不易導致過敏反應的殺菌劑，青霉素類，頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用，氨基糖苷類等耳部藥物不可直接滴耳。語音時長 1:34”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 4928次
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抗菌藥物可以隨便買到嗎病情分析：抗菌藥物均為處方藥，是不能隨便買到的。不同抗菌藥物的抗菌譜是是有所差異的，用于治療的疾病類型也不盡相同，所以在使用的時候一定要在醫生的指導下用藥。意見建議：抗菌藥物是具有殺滅或者是抑制細菌生長作用的一類藥物。只有明確有細菌感染的患者，才有使用抗菌藥物治療的指征。
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2019-12-20 4604次
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腹瀉必須使用抗菌藥物嗎病情分析：并不是所有的腹瀉都需要使用抗菌藥物進行對癥治療引起腹瀉的原因，除了細菌感染以外，還有可能是由于輪狀病毒感染引起，并且腸易激綜合征或者腸道菌群失調也會引起患者出現大便次數增多的情況。意見建議：建議患者如果出現了腹瀉時，需要進行便常規的化驗以及電子腸鏡的檢查，尤其是慢性或者長期腹瀉的患者，建議主要是以電子腸鏡檢查為主。如果是由于腸道炎癥刺激而引起的腹瀉，可以選擇口服抗菌藥物對癥治療。如果考慮是腸道菌群失調或者腸易激綜合征時，則建議口服益生菌。
陳恬靜
主治醫師山西中醫學院附屬醫院
2020-07-17 3703次
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孕期為什么不能用的抗菌藥物？孕期絕對不能夠使用的抗菌藥物：第一，是氨基糖甙類的抗生素，耳毒性會引起新生兒的聽力的障礙，是絕對不可以使用的。第二，是氯霉素，包括氯霉素的滴眼液，也是不可以使用的。通過胎盤，在體內蓄積，引起新生兒的呼吸不全，腹脹等，稱作灰嬰綜合征。所以，氯霉素絕對不可以使用。?第三，磺胺類的藥，比如說，復方新諾明，
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-21 273次
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哪些情況可以局部應用抗菌藥物局部應用抗菌藥物是指在感染或潛在感染部位直接應用抗菌藥物，以達到預防或治療感染的目的。以下五種情況可以考慮局部使用抗菌藥物：1、外科手術前后預防感染在手術切口處局部應用抗菌藥物，如使用含有慶大霉素的濕敷料，可以有效預防術后感染，促進傷口愈合
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-02-28 0次
