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醫生主講實錄

甲狀腺癌做完手術以后是有一定的復發率的,那么據文獻報道,大概10年以內的復發率是有5%到10%,20年以內的復發率也是到10%以上,所以復發是甲狀腺癌的一個比較有特點的。我們說的甲狀腺癌,大多數是指的是甲狀腺分化型甲狀腺癌。

甲狀腺癌里頭分化型甲狀腺癌,比如乳頭狀癌,或者是濾泡狀癌。那么這些癌,它的預后是比較好的。就是這些病人做完手術以后,不太容易發生遠處轉移,然后不太影響生命,能活很長時間,那么即使復發了,他也能活很長時間。

可是這里頭有一部分病人如果處理的不好,治療的不正規,他容易發生復發。一個是甲狀腺的復發,比如他只做了一側甲狀腺切除,那么另一側甲狀腺有可能復發。第二個甲狀腺切除以后,頸部淋巴結他可能復發。

比如手術當中可能第一次手術做了淋巴結的清掃,過了五年、十年以后,他可能頸部的局部淋巴結可能復發,而且復發以后治療很棘手。因為再次手術并發癥很高,所以這樣的病例就是處理很麻煩,另外影響患者的生活質量。所以復發是甲狀腺,分化型甲狀腺癌,也是一個比較麻煩的事。

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