妙手醫生精選
腦血管瘤的癥狀，最為常見的癥狀還是出血，動脈瘤破裂以后會引起蛛網膜下腔出血，這是最為常見的臨床表現。除了蛛網膜下腔出血以外，也可能會引起腦室出血，腦內出血或者硬膜下出血等等，其中以蛛網膜下腔出血最為常見。
典型癥狀和體征表現為劇烈頭疼、嘔吐甚至昏迷，大約有半數的患者，在動脈瘤破裂前，具有一些警告性的先兆癥狀，表現為局部的頭疼，臉或者眼痛、視力降低、視野缺損。另外會出現眼肌麻痹等癥狀，大多數由動脈瘤急性擴張，或者壓迫所引起，有些時候表現為運動或者感覺障礙、平衡失調、幻視眩暈等等。
動脈瘤破裂后蛛網膜下腔出血，另外有可能會引起繼發性的血管痙攣，引起的腦區腦缺血，所以動脈瘤破裂引起的癥狀是很多發的，動脈瘤除了有出血性癥狀，還有一些非出血性癥狀。那么非出血性癥狀主要表現為瘤體比較小，并且在沒有破裂的情況下，出現了臨床表現。
體積比較大的動脈瘤，可能因為瘤體的擴張膨脹，而出現頭暈、頭疼的癥狀，或者因為瘤體占位效應，會出現神經、腦組織受損，受壓的癥狀，請根據動脈瘤的位置、形狀、大小，及擴張的方向不同。巨大前交通動脈瘤，可以引起視力視野缺損，頸內動脈后交通動脈瘤，可能引起動眼神經麻痹，海綿竇動脈瘤可以引起，外展神經麻痹，椎動脈還有小動脈，椎動脈或者小腦后下動脈瘤，可以引起面神經麻痹等等。
其中動眼神經麻痹視覺喪失，或者面部疼痛的綜合征，是常常由鞍上動脈瘤壓迫所引起，另外也可能會出現一過性黑蒙、同向性偏盲、癲癇發作、非典型性頭疼。所以動脈瘤引起的臨床表現是多種多樣的，跟動脈瘤的大小、位置、有沒有破裂出血，有很密切的關系。
