冠心病確診的最好的辦法，是冠狀動脈造影。但是冠狀動脈造影需要入院完成，這是一項有創的、費用比較高的，有一定風險的檢查，但是它是最準確的檢查。除了冠狀動脈造影以外，還有很多其他的檢查，可以幫助診斷冠心病。其中最常見的冠心病的診斷方法是心電圖，心電圖診斷冠心病非常的簡單，非常的快速，而且它的費用也非常低。但是心電圖診斷冠心病的，敏感性不好。很多病人到醫院的時候，往往都是心絞痛已經緩解了，冠心病沒有再發作，這時候做心電圖，往往是發現不了冠心病的，這是心電圖的優點和缺點。
除了心電圖以外，還有一些復合的試驗，比如說運動平板試驗。冠心病的病人，往往是在運動的時候才出現，所以我們讓病人在運動平板機上跑步，跑步的時候誘發他的心肌缺血，這時候病人身上有心電圖的監測，通過心電圖監測，看一看他是否一運動，就誘發出來心肌缺血。如果一運動，就誘發出來心肌缺血，那也是可以診斷冠心病的，這是第二個診斷冠心病的方法，運動平板試驗。
第三個診斷冠心病的方法，就是心肌核素。心肌核素是在人體注入一種，放射性標記的藥物，這些藥物可以標記紅細胞，如果心肌有缺血的話，往往這個地方紅細胞就比較少，心臟的血流灌注比較少。這個時候我們給心臟拍片子，就會發現有心肌灌注的減少，心肌里面紅細胞灌注的減少，會有心肌缺血的表現。這個叫做心肌核素的檢查，也是診斷冠心病的一個方法，這個方法診斷冠心病的準確性，大概有70%。
