妙手醫生精選
一般情況下需要檢查血尿常規，血沉，C反應蛋白，血生化，同時進行一些抗體的檢測，比如說自免疫球蛋白，補體，類風濕性因子，這些檢測，還有一些影像學的X光片，核磁，都可以幫助我們更好地確診，是不是得了類風濕性關節炎。
當然得了類風濕性關節炎，也不用害怕，類風濕性關節炎首先的藥物治療，我們首選的還是，非甾體的抗炎鎮痛藥物。這個藥物主要通過抑制環氧化酶的活性，減輕前列腺素的合成，起到抗炎鎮痛的作用，是臨床最常用的類風濕性關節炎的藥物。類風濕性關節炎的治療，還需要用到一些改善病情的抗風濕藥物，該類藥物作用慢，大約需要1到6個月，故稱作慢性抗風濕藥物。這些藥物通過延緩，和控制病情的進展，主要包括甲氨蝶呤，柳氮磺胺吡啶，來氟米特。一般臨床上，早期強調藥物的聯用，當累及一到兩個關節的時候，一般選擇兩個，或兩個以上的藥物聯合應用，起到一個控制關節炎癥發展，減少不良預后的作用。
其他的包括一些生物制劑，減少骨破壞，減少激素的使用和骨質疏松。治療類風濕性關節炎的生物制劑，主要包括腫瘤壞死因子的拮抗劑，白介素的拮抗劑，以及抗CD20單抗，以及T細胞刺激的信號的抑制劑。當然我們最常用的和傳統的藥物，包括糖皮質激素，糖皮質激素能迅速地改善，關節的腫脹疼痛，和緩解全身的癥狀。在重癥的類風濕性關節炎，尤其是伴有心血管受累的患者中，給短效激素，其劑量可以依據程度而定，可以達到很好的效果。當然激素也帶來骨質疏松，和激素的副反應，也是不能忽視的。
