腰椎間盤突出癥和椎管狹窄是腰椎常見的兩類疾病，有很多相同的地方但是也有很多區別，主要的區別是包括以下幾點：
第一：兩者的發病原因不同，椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少，例如先天性的發育異常，退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質增生等所導致的。椎管容積減少出現腰椎管狹窄，而腰椎間盤突出主要是由于退變或者是外傷導致腰椎間盤變性纖維環破裂從而出現腰椎間盤突出癥。
第二：兩者病理像是有區別的，腰椎間盤突出患者會有明顯的椎間盤突出，而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤突出，但是很多患者并沒有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤突出，它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質增生所引起的椎管容積的減少。
第三：兩者發病與人群不同，腰椎間盤突出患者多見于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見于一些老年患者，特別是50歲以上的老年人群。
第四：患者的愈后也不相同，一般情況下腰椎間盤突出的愈后是比較好的，絕大多數的患者可以通過臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解，只有很少的一部分腰椎間盤突出的患者，需要進行手術治療。
而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長，保守治療的效果并不是很好，很多患者最終還是要進行手術治療。
