妙手醫(yī)生精選
肺結(jié)核是一個(gè)慢性的呼吸道的傳染病，肺結(jié)核的病原菌是結(jié)核分枝桿菌，當(dāng)然這個(gè)分枝桿菌在這個(gè)醫(yī)學(xué)上也分為好幾大類，最常見的有人型有牛型還有鳥型還有鼠型，肺結(jié)核主要的傳播途徑是通過呼吸道傳播，呼吸道的飛沫傳播，也就是通過這個(gè)結(jié)核病人打噴嚏、咳嗽，這些噴出來的飛沫進(jìn)行傳播，這是主要的，次要的傳染途徑也可以通過皮膚或者消化道來進(jìn)行傳播。
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4942次
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肺結(jié)核怎么治療肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn)，第一個(gè)是早期，第二個(gè)是規(guī)律，第三個(gè)是聯(lián)合，第四個(gè)是全程，第五個(gè)是適量，所謂的早期，就是說這個(gè)肺結(jié)核治療，越早效果越好。
01:06
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 15263次
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肺結(jié)核是怎么引起的肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病，和病人的易感性有關(guān)，主要是痰涂片陽性，傳染性肺結(jié)核的病人通過咳嗽，咳痰，打噴嚏，將飛沫中的結(jié)核菌釋放到空氣中，被抵抗力低下的患者，比如糖尿病的病人、惡性腫瘤接受化療術(shù)后的病人，吸入后感染了結(jié)核桿菌，肺部就會(huì)出現(xiàn)了結(jié)核菌感染的癥狀，現(xiàn)在為重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌以后不一定發(fā)病，但是當(dāng)?shù)挚沽档突蛘呤羌?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)性增高時(shí)，才有可能引發(fā)臨床發(fā)病，如果能夠及時(shí)的診斷，并給予合理的治療，大多數(shù)都可以或得臨床的治愈。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-06-13 14392次
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肺結(jié)核是怎么引起的結(jié)核病的傳染途徑主要是呼吸道的傳染。傳染性的肺結(jié)核病患者咳嗽，打噴嚏，大聲講話的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生帶有結(jié)核分子桿菌的飛沫核。這些帶有結(jié)核分子桿菌的飛沫核漂浮在空氣中，健康人吸入了這些含結(jié)核分子桿菌的飛沫核，就有可能造成肺部的感染。當(dāng)然結(jié)核菌也可以進(jìn)消化道或者是皮膚粘膜的損傷處，進(jìn)入人體的機(jī)體，但是這種情況比較罕見。肺部是結(jié)核分子桿菌，進(jìn)入人體的第一站，大多數(shù)的情況下結(jié)核菌在肺部繁殖，而且在肺部發(fā)病，即出現(xiàn)了肺結(jié)核。隨后，結(jié)核菌經(jīng)肺部進(jìn)入其他的部位，比如骨關(guān)節(jié)淋巴結(jié)等，發(fā)生了肺外的結(jié)合。另一種的情況是結(jié)核菌是還在肺部停留，但是肺部并不發(fā)病，而且發(fā)病了比較輕微。結(jié)核菌經(jīng)肺部直接流向其它部位，比如骨關(guān)節(jié)，這種情況下臨床僅僅能發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，而肺部沒有結(jié)核的病變。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-08-18 2940次
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肺結(jié)核是怎么引起的病情分析：肺結(jié)核是一種結(jié)核桿菌引起的肺部疾病。一般情況下，機(jī)體免疫力較低，老年人或嬰兒容易患結(jié)核病。同時(shí)日常生活中，衛(wèi)生條件較差，身體情況欠佳，患有糖尿病，都會(huì)在一定程度上增加感染肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議：建議日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生，同時(shí)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體免疫力，少去人多密集的地方，出門戴口罩。規(guī)律作息，少熬夜，不要過度勞累。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-08-15 1101次
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肺結(jié)核是怎么引起病情分析：肺結(jié)核這種疾病是因?yàn)榛颊吒腥玖耍Y(jié)核桿菌所造成的。一般情況下是通過呼吸道飛沫進(jìn)行，傳播造成的。當(dāng)患者的免疫力非常低的時(shí)候，是非常容易受到這種結(jié)核桿菌的感染的。意見建議：在人體免疫力低下的時(shí)候，盡量不要去一些公共場(chǎng)合，在公共場(chǎng)合的時(shí)候要注意，開窗通風(fēng)。
任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-10 1601次
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肺結(jié)核是怎么引起的肺結(jié)核主要是感染結(jié)核分枝桿菌所引起的。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，結(jié)核分枝桿菌可以存在于患者的唾液中，當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大笑或談話時(shí)，若被他人吸入則會(huì)誘發(fā)疾病，所以該病主要以呼吸道飛沫傳播為主要傳播途徑。患病后隨著結(jié)核分枝桿菌數(shù)量的不斷增多，會(huì)對(duì)肺部造成刺激和損傷，也會(huì)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-08-10 0次
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腎結(jié)核是肺結(jié)核引起的嗎可以告訴大家腎結(jié)核絕大多數(shù)都是起源于肺結(jié)核，很少數(shù)跡發(fā)于骨結(jié)核或者消化道的結(jié)核，腎結(jié)核主要就是結(jié)核分枝桿菌引起的慢性進(jìn)行性，破壞性的疾病，結(jié)核分枝桿菌致原發(fā)病灶經(jīng)血行播散到腎臟，引起腎結(jié)核。如果沒有及時(shí)治療，細(xì)菌的毒力強(qiáng)，人體的免疫狀況差，就可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)的結(jié)合病灶逐漸增大，結(jié)核分枝桿菌經(jīng)腎小管到達(dá)
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 2712次
