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• 骨癌疼痛特點(diǎn)

  骨癌，一般會(huì)涉及到骨頭的自身的腫瘤的轉(zhuǎn)移，或者是骨癌骨性癌痛，本身刺激腫瘤的病變會(huì)侵犯到骨頭，或者是骨頭周圍的神經(jīng)，它就會(huì)出現(xiàn)一些炎癥相關(guān)的疼痛，我們可以把它叫做傷害感受性疼痛，或者合并有神經(jīng)病理性的疼痛。這時(shí)候我們需要用藥物治療，一般會(huì)在抗腫瘤藥物的基礎(chǔ)上再加用鎮(zhèn)痛藥物。鎮(zhèn)痛藥物的選擇，我們可以選擇阿片類的藥物或者弱阿片類的藥物，再增加上非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。如果合并神經(jīng)病理性疼痛，可以再加上用離子通道藥，比如說(shuō)目前比較流行的加巴噴丁或者普瑞巴林。所以說(shuō)骨癌疼痛的特點(diǎn)一般是混合類的疼痛，就是我們常說(shuō)的傷害感受性疼痛，合并神經(jīng)病理性疼痛。所以它的治療方法的藥物也是綜合用藥。

  

  01:25
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 28283次

• 癌性疼痛的藥物止痛原則

  癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是，第一個(gè)我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間患病過(guò)程，他的心、肝、脾、肺、腎都會(huì)受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，會(huì)有一些動(dòng)態(tài)變化，所以說(shuō)第一個(gè)我們要注意，第二個(gè)我們要關(guān)注到，腫瘤患者的身心狀態(tài)，和普通患者不一樣，所以說(shuō)要身心同時(shí)關(guān)注，這樣才有利于患者，真正的康復(fù)和走好最后時(shí)光，所以說(shuō)在口服用藥原則上，大概有幾個(gè)方向。第一個(gè)我們要無(wú)創(chuàng)，以最簡(jiǎn)單的方式給患者服用藥物，比如口服按時(shí)的教給患者怎么用，另外一個(gè)就是按時(shí)這一點(diǎn)很重要，因?yàn)槟[瘤疼痛它是持續(xù)存在的，我們按時(shí)的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗(yàn)，第三個(gè)就是癌性疼痛診療，因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間罹患疾病，服用藥物的胃腸負(fù)擔(dān)比較重，這一點(diǎn)我們要用一些，副作用小的對(duì)胃腸道影響少的，比如說(shuō)有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時(shí)的給予調(diào)整和關(guān)注，這樣會(huì)增加患者的依從性，最后一個(gè)就是我們要個(gè)體化，每個(gè)人對(duì)用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說(shuō)癌性疼痛，一定要個(gè)體化用藥，不是千篇一律的都開(kāi)某一種藥物，同一個(gè)劑量，這幾點(diǎn)如果做好之后，患者往往會(huì)很好的配合醫(yī)生，在抗腫瘤過(guò)程中，不會(huì)反復(fù)因?yàn)樘弁吹脑袤w驗(yàn)，而打擊到治療信心。

  

  02:12
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-03-11 4650次

• 骨癌疼痛的止痛方法
  疼痛是骨癌最為顯著的癥狀，這讓患者非常的痛苦，那么骨癌疼痛該怎么辦呢？第一，關(guān)于骨癌疼痛的控制主要遵循WTO三階梯治療原則，主要是根據(jù)患者的疼痛輕、中、重不同程度分別選擇第一、第二及第三階梯止痛藥物。第一階梯是以阿司匹林為代表的非阿片類藥物；第二階梯是以可待因?yàn)榇淼娜醢⑵愃幬铮坏谌A梯是以嗎啡為代表的強(qiáng)阿片類藥物；非阿片類藥物可以增強(qiáng)阿片類藥物的止痛效果，針對(duì)疼痛不同性質(zhì)，可以輔助用藥。第二，使用止痛藥應(yīng)當(dāng)注意幾個(gè)要點(diǎn)，口服給藥、按時(shí)給藥、按階梯給藥、個(gè)體化給藥，要切觀察藥物的不良反應(yīng)程度。這樣既能保證疼痛得到最大程度緩解，又要將止痛藥物帶來(lái)的不良反應(yīng)降到最低。第三，治療骨癌使用脂溶性小分子的藥物，比如欖香烯脂質(zhì)體注射或和口服液可以緩解骨癌疼痛的，在飲食方面多吃具有止痛消腫作用的食物。總之緩解疼痛是提高骨癌患者生存質(zhì)量的最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 10509次

• 骨癌疼痛的止痛方法
  骨癌的疼痛由輕到重，從早期的輕微疼痛到中期的疼痛加重，尚可承受，以至于到晚期得無(wú)法承受的疼痛，這三個(gè)階段的用藥情況：第一個(gè)階段：輕度止疼，它的劑量應(yīng)從小到大，逐漸增強(qiáng)，一旦疼痛減輕后要盡量減少藥量。第二個(gè)階段：輕度藥物達(dá)不到止痛效果可以用可待因，強(qiáng)痛定，曲馬多等藥物。第三個(gè)階段：疼痛連續(xù)加劇的時(shí)候，就要服用嗎啡類的藥物，嗎啡的藥性是杜冷丁的十倍，如果這是最后能用的一種藥，一旦病人要是用了嗎啡也不能緩解多久的疼痛的時(shí)候，就真的沒(méi)有其他的藥物可以進(jìn)行選擇。癌癥并不可怕，可怕的是人的意志消沉，所以，大家一定要保持一個(gè)好的心態(tài)，用積極向上的心態(tài)去面對(duì)病情，積極配合醫(yī)生的治療，在服用止痛藥的時(shí)候，要把持好藥量，不要過(guò)于依靠止痛藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 5669次

• 骨癌疼痛是怎么痛的?
  病情分析：在臨床上患有骨癌的病人出現(xiàn)疼痛的癥狀大多數(shù)表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或者是突然性的疼痛。期間疼痛是非常劇烈的，尤其是在靜止的時(shí)候。意見(jiàn)建議：建議病人疼痛過(guò)于嚴(yán)重時(shí)就需要及時(shí)的服用一些具有止痛作用的藥物來(lái)進(jìn)行治療了。然后在治療期間一定要戒煙戒酒，一些辛辣刺激性的食物也不能吃了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-03 2603次

• 骨癌的疼痛是什么癥狀
  病情分析：開(kāi)始的時(shí)候疼痛可能比較輕微，呈間斷性的疼痛，隨著病情的發(fā)展，疼痛會(huì)逐漸加重，并呈持續(xù)性的疼痛，尤其是以夜間疼痛比較明顯。意見(jiàn)建議：有時(shí)一些關(guān)節(jié)處的疼痛容易被患者忽略，認(rèn)為是活動(dòng)過(guò)度，受傷或者是受涼導(dǎo)致，如果疼痛一直沒(méi)有緩解，一定要去醫(yī)院就診，行相關(guān)檢查明確病因。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-20 2701次

• 骨癌疼痛特點(diǎn)
  骨癌疼痛特點(diǎn)一般為早期出現(xiàn)輕度疼痛，呈間歇性，隨病情進(jìn)展可逐漸加重，發(fā)展為持續(xù)性疼痛，并且疼痛還可向遠(yuǎn)處擴(kuò)散，引起身體其他部位出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。骨癌又稱骨惡性腫瘤，是一種生長(zhǎng)在骨骼及軟骨組織的惡性腫瘤疾病。骨癌的發(fā)病原因考慮與良性腫瘤惡變、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、遺傳因素、化學(xué)因素、放射性物質(zhì)等原因有關(guān)。患者在
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-02-13 0次

• 骨癌晚期緩解疼痛的辦法
  胃癌晚期緩解疼痛的辦法一般有口服藥物、放射治療、化學(xué)治療等，經(jīng)過(guò)積極有效的治療，能夠提高患者的生活質(zhì)量。1、口服藥物：胃癌是一種比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，會(huì)影響正常的消化功能，如果沒(méi)有及時(shí)治療，到了胃癌晚期可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-08 0次