慢性蕁麻疹它本身就是，看上去是皮膚腫，實(shí)際上它是一種風(fēng)團(tuán)，這個(gè)風(fēng)團(tuán)非常癢，它是怎么產(chǎn)生的呢，它是我們機(jī)體里面，由于某種物理因素、化學(xué)因素，生物因素以及免疫因素等等，甚至精神因素，造成我們身體里面的，血管里面的。血液里面有一個(gè)細(xì)胞，叫做嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞，甚至我們血管里面，組織里面還有一種肥大細(xì)胞，像在平滑肌上面有這樣一些細(xì)胞。
那么這些細(xì)胞在誘因刺激下，甚至一些物理化學(xué)因素的刺激下，直接作用下，都會(huì)引起一種觸發(fā)反應(yīng)，我們叫做脫顆粒，就是肥大細(xì)胞脫顆粒，那么在顆粒中間有一些活性介質(zhì)，那么這些活性介質(zhì)，就可以引起我們一系列的反應(yīng)。比方有一個(gè)活性介質(zhì)叫做組胺，組胺可以引起毛細(xì)血管的擴(kuò)張，滲透性增加，然后平滑肌痙攣等等。平滑肌痙攣的話，全身的血壓都可以下來(lái)，都可以下降，會(huì)引起休克。因?yàn)槲覀冄鼙冢怯善交〗M成的，支氣管還有我們的胃腸道，都是平滑肌，到處都有。
如果肥大細(xì)胞脫顆粒的話，那么這個(gè)組胺就會(huì)釋放出來(lái)，這個(gè)組胺釋放出來(lái)以后，就會(huì)導(dǎo)致我們身體，在皮膚上面，風(fēng)團(tuán)就腫，在體內(nèi)實(shí)際上也是腫你看不見(jiàn)，它就是平滑肌痙攣它也是一種水腫狀態(tài)。所以如果要去除這種水腫的話，唯一的辦法就是，針對(duì)發(fā)病機(jī)制中間的組胺，你吃抗組胺藥，血管的它會(huì)收縮，讓它擴(kuò)張，一般用地塞米松，嚴(yán)重的時(shí)候用腎上腺素了。
主要的問(wèn)題還是用抗組胺藥物，這個(gè)抗組胺藥物有一代二代，一代有撲爾敏、賽庚啶等等，還有二代現(xiàn)在可以用的比較多，因?yàn)橐淮惺人饔茫粤艘院罂傤绊懩愕纳钯|(zhì)量，同時(shí)還不能工作。而二代呢，大多數(shù)的藥物它是沒(méi)有嗜睡作用，那么在這個(gè)時(shí)候可以用的，而且種類很多。我們吃一種藥不能老吃一種，吃一類藥的時(shí)候，要吃多種，經(jīng)常換，這樣的話就是能夠控制住，慢性蕁麻疹的這種臨床癥狀。還有一些就是治療的時(shí)候，還要針對(duì)它的病因?qū)W，因?yàn)镮gE是觸發(fā)體內(nèi)的，一個(gè)過(guò)敏性的介質(zhì)，如果它的含量增高，也可以引起肥大細(xì)胞脫顆粒，觸發(fā)以后組胺增加，這時(shí)間你可以用，抗IgE的單克隆抗體來(lái)進(jìn)行治療，又叫生物治療，現(xiàn)在也已經(jīng)開(kāi)始在使用了。
