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• 早期糖尿病能逆轉嗎

  糖尿病一般來說是不能逆轉的，無論是早期，還是已經發現有一段時間的，原因是因為糖尿病在能夠診斷的時候，胰島功能已經損失了50%以上了，所以就這種情況來說即使胰島功能通過很好的飲食管理，通過多運動、減輕體重，胰島功能從損失50%，降到45%或40%，這種時候糖代謝的異常仍然存在，所以糖尿病一般是不能夠逆轉的。但是可以在早期糖尿病時不使用藥物，單純通過飲食運動來控制血糖，還是能夠達到這個目標的。因為早期糖尿病畢竟胰島功能存留的還是比較多的，不像是終末期的糖尿病胰島功能沒有存留只能打胰島素，遺留50%的胰島功能就能夠在飲食控制得很好，然后運動量合適的這種情況下能夠把血糖降到空腹達標，餐后兩小時達標其實就足夠了，對于早期糖尿病患者就已經能夠達到目的了。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 29834次

• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個方面，它主要是依據不同分期而進行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應該小于7%以下，嚴格地控制血糖，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。尤其是對于1型的患者來說，控制好血糖，對于防止微量白蛋白尿的進展，以及從微量白蛋白尿期，進入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現之一，也是導致其發生發展的重要危險因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因為這兩類藥物都有不同程度的，對糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個藥物也不推薦作為，單獨控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優質蛋白，當出現蛋白尿和腎衰竭的時候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質攝入量，此外到腎衰終末期的時候開始透析。這時候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質攝入，不推薦嚴格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 6429次

• 糖尿病早期失眠嗎
  在臨床上，糖尿病早期是可以出現失眠癥狀的。因為糖尿病早期的患者，首先就可以出現植物神經功能紊亂。而由于植物神經功能紊亂，患者就可以出現失眠的癥狀。所以說，一旦糖尿病患者早期出現失眠的癥狀：首先，需要將血糖控制在合理的范圍內；其次，可以適當的口服調節植物神經功能的藥物來緩解失眠癥狀，比如說：建議患者每天可以口服谷維素治療。一次口服兩片、一天口服三次。服用一段時間，看看是否對糖尿病早期失眠癥狀有所緩解。
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  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2018-12-07 3086次

• 早期糖尿病腎炎
  糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發癥之一，在臨床上根據病情輕重可分為五期，一到三期成為早期糖尿病，一期，臨床上沒有腎病的表現，僅有血流動力學的改變，此時是小球的濾過率升高，腎臟體積增大，小球和小管肥大，可以出現一過性微量蛋白尿，特別是在運動，應急，血糖控制不良的情況下出現。二期，出現持續性微量白蛋白尿，多數的患者腎小球濾過，腎小球濾過率正?；蛏?，臨床無明顯的自覺癥狀，腎臟病理已經出現腎小球腎小管基底膜增厚，系膜區增寬等。三期，已經有明顯的臨床表現，蛋白尿，明顯增加，尿白蛋白的排泄率大于二百毫克每24小時，蛋白尿大于五百毫克每24小時，部分患者可以有輕度的血壓升高，腎小球濾過率開始下降，但血肌酐尚在正常范圍，腎臟的病理出現局灶彌漫性硬化，出現kw結節，入出球小動脈透明樣變性等。
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  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 1998次

• 糖尿病早期失眠嗎
  病情分析：糖尿病患者在早期有可能會出現失眠的情況，可能與血糖增高引起植物神經功能紊亂，也可能與患者的心理因素有關，患者患病之后心理壓力過大，也容易引起失眠。意見建議：建議如果糖尿病的患者出現失眠的情況，一定要注意調整一下自己的心理狀態，不要有過度的心理負擔，要保持心態平穩，并且要嚴格的按照醫囑用藥，對血糖進行控制必要的時候可以用藥物來輔助睡眠，但是要到正規醫院就診，在醫生的指導下用藥。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-03 1002次

• 失眠會加重糖尿病嗎
  病情分析：長期失眠對于患有糖尿病的患者是不利的，有可能會加重患者的病情。另外長期失眠還會導致神經衰弱，出現抵抗力下降更容易出現感冒等上呼吸道感染的情況。意見建議：患有糖尿病的患者應當養成良好的睡眠習慣，保證充足的睡眠，注意休息才能增加免疫力。另外還有科學規范的應用藥物進行治療，控制血糖，預防并發癥。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-02 1701次

• 糖尿病早期失眠嗎
  在臨床上，糖尿病早期是可以出現失眠癥狀的。因為糖尿病早期的患者，首先就可以出現植物神經功能紊亂。而由于植物神經功能紊亂，患者就可以出現失眠的癥狀。所以說，一旦糖尿病患者早期出現失眠的癥狀：首先，需要將血糖控制在合理的范圍內；其次，可以適當的口服調節植物神經功能的藥物來緩解失眠癥狀，比如說：建議患者每
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 78次

• 糖尿病早期癥狀
  糖尿病早期癥狀通常包括多飲、多尿、多食、乏力、消瘦等，為了防止以上加重，需要積極配合醫生治療。1、多飲：糖尿病患者血糖升高，導致血漿滲透壓增高。高滲狀態會刺激下丘腦的口渴中樞，使人產生強烈的口渴感，引起多飲。2、多尿：血糖升高后，超過了腎臟重吸收葡萄糖的能力，導致大量葡萄糖進入尿液，使尿液中的溶質濃
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-07-26 0次