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• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療有哪些特點

  針對原發(fā)性膽汁性肝硬化這個病，我們說糖皮質(zhì)激素或者免疫制劑，它效果是不好的。那么這樣的病人，我們推薦用什么呢？我們推薦用UDCA，就是優(yōu)斯福去治療。面對這樣的病人，我們可以根據(jù)公斤體重去算一下他需要多大劑量的優(yōu)斯福，進行長期的治療。一部分病人是獲益的，而糖皮質(zhì)激素和免疫制劑對這些病人可能是無效的。這是針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人。那么針對原發(fā)性硬化性膽管炎的病人，我們可以試著去推薦UDCA，也就是優(yōu)斯福去治療。但是對這些病人來說可能UDCA的療效是不好，那么可能糖皮質(zhì)激素和免疫制劑對他們來說也是療效不好的。一般來說，我們針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人是不推薦用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑去治療的。

  

  01:20
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 7054次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7810次

• 原發(fā)性膽汁性淤積肝硬化有何特點
  原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化最主要的特點就是產(chǎn)生自身免疫性抗體，出現(xiàn)免疫功能的紊亂。最主要的抗體就是抗線粒體抗體的出現(xiàn)，這是本病主要的一種致病性抗體，這也是本病的最主要特點之一。原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化患者往往會出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，比如全身無力，惡心，厭油，反酸，腹脹等等。部分患者還會出現(xiàn)皮膚瘙癢，嚴重的患者會導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃等臨床表現(xiàn)。檢查肝功能時往往會提示堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)肽酶明顯升高。如果出現(xiàn)上述臨床癥狀和相關(guān)輔助檢查就需要進一步行肝穿刺活檢，進行確診。
  語音時長 01:14”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-02-24 1833次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是指與其他免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征、硬皮病、病慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等并存。多見于中年婦女，起病比較隱匿，過程比較緩慢，體重多有明顯的下降，10%的患者可無明顯的癥狀，注意與繼發(fā)性膽汁性肝纖維化，以及它引起的肝硬化，出現(xiàn)的黃疸進行鑒別。本病原因不明，慢性進行性膽汁性肝病，可能與自身免疫有關(guān)，關(guān)于原發(fā)性膽汁肝硬化的檢查，首先需要檢查血脂，總膽紅素等指標轉(zhuǎn)氨酶，血中性粒細胞抗體陽性，igm抗體，凝血酶原時間，影像學(xué)可以完善，上腹部核磁共振及ct檢查。
  語音時長 1:38”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 4601次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來確診，還需要定期復(fù)查肝功能，此類肝病患者需要長期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃維生素類食物，有利于疾病改善。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 2304次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化吃什么藥
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化屬于自身免疫性肝病的一種，一旦確診這種疾病，就需要長期的服用熊去氧膽酸膠囊，必要的時候可以服用免疫抑制劑聯(lián)合治療，還可以選擇保肝降酶藥物進行治療，比如雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽等，還要根據(jù)患者的具體情況來調(diào)整藥物。意見建議：平常要注意休息，不要熬夜，不要勞累，也不能喝酒，定期的檢查肝功能、自身免疫性肝病抗體以及肝臟影像學(xué)，對于了解疾病的變化比較重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 2702次

• 原發(fā)性膽汁性淤積肝硬化有什么特點
  原發(fā)性膽汁性淤積肝硬化在早期的時候的特點是會出現(xiàn)輕度疲勞和間歇性瘙癢的癥狀。到了黃疸期的時候，皮膚的顏色會變黃，病情加重，甚至出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨骼軟化的情況。在后期的時候肝功能會衰竭，靜脈曲張破裂，甚至影響生命。肝硬化通常都是由于慢性肝炎發(fā)展而來的，所以在肝炎期間就要進行積極的抗炎治療，使其快速痊愈，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化
  原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現(xiàn)就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進展可能會進展成結(jié)節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國家的發(fā)病率明顯的高于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 268次