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肝移植供體肝臟的要求

醫生主講實錄

肝臟移植供體來講,因為對于肝臟移植,是把舊的肝切掉,新的肝裝上,如果新肝不工作的話,病人會迅速的死亡。所以說新肝,也就是所說的供體、供肝,質量是很重要的。

臨床上對供體的評估,有相對的標準,臨床上打分,打80分以上都能用,它要求供體,在供者體內的時候,沒有經過太長時間的低血壓,休克狀態。

供者在供肝切取之前,生命體征相對是平穩的,或者是指針對于腦死亡的病人。如果說對于心跳死亡的病人,當病人心跳停止,死亡之后,一般在10到15分鐘之內,是一定要做供肝的切取的,否則的話,供肝的質量是不能保證的,是從時間上的要求。

第二點就是要求供體,沒有太大的脂肪肝,脂肪含量不要超過30%。一般往往通過術前,對供肝的病理切取活檢,來驗證它供肝的含量。當然臨床大夫也可以通過目測,手觸感覺肝臟的質地軟硬,包括顏色黃不黃,可以判斷肝臟,脂肪含量強不強。

另外還需要看供者,有沒有其他的一些肝臟的,比如占位,或者是其他的一些傳染病。一般這些都是有嚴格的醫學評估,在分配系統中,凡是有疾病的肝臟,也是無法分配的,無法用于受者的。所以基本上有嚴格的這套系統,基本上能夠保證供體的質量,基本上沒有問題。

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