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• 肝移植后需要肝臟穿刺嗎

  肝臟移植之后來，一般肝臟是免疫特惠器官。所以肝臟肝移植病人，吃的免疫抑制劑，相對來說比較小，發生急性排斥反應的概率也比較低。所以當病人出現急性排斥反應的時候，往往需要穿刺活檢來確定，因為病理診斷是肝臟移植病人急性排斥反應的金標準，通過肝臟穿刺活檢來確定移植肝，有沒有排斥反應的發生，為后續的治療，作為明確的診斷依據，現在由于免疫抑制劑的藥物的發展，藥好了。另外就是說，肝臟移植臨床醫生的經驗豐富，并不是所有發生急性排斥反應的病人，都需要用肝臟穿刺活檢來確診，往往通過臨床的判斷，病人的體征包括影像學B超，生化指標的一些檢測。我們判斷臨床診斷肝臟排斥反應，就可以開始治療了，穿刺不是一個肝臟移植，常規的一個治療，只有在特殊的一些疾病。當我們無法區別移植肝，是因為急性排斥反應，或者藥物性肝損害，或者是病毒感染，或者原發病復發等等因素的情況下，我們才取用穿刺活檢協助診斷。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 6977次

• 肝移植肝臟會生長嗎

  一般來講，肝移植都是做全肝移植，供肝大小，包括重量，完全夠受者使用。一般來講，臨床上供肝的重量至少要超過受體的0.8%，這是極限。換句話說，如果你是60公斤的受者，你的肝臟要不能小于60公斤乘以0.8%，不能低于480克，這是一個重量。在多數的全肝移植里來講，這個重量基本上是能夠滿足的。但是對于一些親屬之間互助的親體肝移植，因為供者不能把所有的肝臟都切除來給受者，所以他只能拿出一部分，這一部分可能相對要少一些，但是不能超過0.8%這個極限。新肝切除部分肝臟移到受者身上之后，它會隨著代償會慢慢的生長，長到一個相對來講能夠耐受的程度。一般來講，咱們正常的體重的1.5%，是肝臟的重量。如果是在0.8%的重量，是保證肝臟可以正常工作，維持受者的生理需要。受者的肝臟，新肝可能會長大一部分來維持正常的儲備功能。生長的速度，一般是在頭3到6個月會有一定的生長，超過6個月基本上就不再生長了。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 10087次

• 肝癌的肝移植術
  相對于肝切除而言肝臟移植的優勢在于能切除病變的肝臟，消除肝臟基礎疾病對肝臟患者生存的影響，但仍然面臨著移植后腫瘤復發的問題。目前采用該移植術后治療原發性肝癌的經驗已越來越成熟，術后患者由于使用抗排斥的免疫抑制劑，使殘癌細胞生長更快和轉移，很多患者在術后六到36個月時死于遠處轉移。另外由于經濟費用巨大，供體來源有限，目前難以廣泛推廣，外科治療手段主要有是切除和肝移植，對于肝移植的適應癥。目前在國內外存在多種標準，較為認同的是米蘭標準，即單個腫瘤小于等于五公分或腫瘤個數小于等于三個，且每個腫瘤直徑小于等于3厘米，無肝內大血管侵犯，無肝外轉移。
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  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-03 7581次

• 什么情況下需要做肝移植
  一般情況下對于肝功能嚴重惡化不能夠維持的這種患者，建議進行肝移植的手術來進行治療，緩解癥狀。像有一些患者肝臟長了多發的這種癌變的結節，這種情況下也要盡快進行肝移植，不然就治了一個結節，另外一個結節又發展起來，這樣生命會很短。對于肝功能嚴重惡化，還有肝臟發生多發的這種癌變結節的患者建議進行肝移植手術進行治療，緩解癥狀。一旦患者患有一肝炎或者是肝病的情況下一定要積極對癥治療，緩解癥狀，避免使情況更加嚴重造成不可逆轉的現象。同時還應該要注意，在治療期間飲食清淡，不要吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物。在治療期間戒煙戒酒，積極配合醫生治療
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  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-11-14 4308次

• 試管嬰兒移植前需要做宮腔鏡嗎
  病情分析：試管嬰兒在移植前大多不需要做宮腔鏡，因為在做試管嬰兒以前，病人都基本上經過了多次的陰道超聲檢查，如果有問題一般在早期就能發現。如果是有宮腔積液、宮腔黏連和息肉的患者，則要考慮做宮腔鏡。意見建議：在做試管嬰兒的過程中，如果發現有子宮息肉、宮腔黏連、宮腔積液這些情況，要當月做全胚冷凍，在下次月經干凈以后，再做宮腔鏡進行宮腔手術。改善癥狀后，在適合的時候做凍胚移植。
  陳皓 主治醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-23 2906次

• 肝癌可以肝移植嗎
  原發性肝癌，沒有轉移，其他臟器功能良好，又不適合腫瘤切除的，可以考慮肝移植，但是條件要求的比較苛刻，費用又比較高，具體的情況還是要咨詢當地的外科。平時也可以通過中醫中藥來進行治療的，飲食方面注意清淡，易消化飲食，忌煙酒。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-13 3003次

• 骨髓移植前需要做哪些準備
  骨髓移植是治療多種血液疾病及某些免疫性疾病的重要手段。為確保手術成功和患者安全，移植前的準備工作至關重要，主要包括供受體身體檢查、心理準備、無菌環境準備及生活習慣調整等多個方面。身體檢查是不可或缺的一環。供體和受體均需進行全面細致的身體檢查
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-12-10 0次

• 肝移植需要注意哪些
  肝移植需要注意調整飲食、保持規律的作息時間、堅持治療等。1、調整飲食：肝移植是一種常見的治療方式，主要是用于治療肝硬化末期，在做手術前需要做一系列檢查，需要將正常人的肝臟移植給患者，能夠修復受損的肝功能，使病情得到控制，但是肝移植后需要調整飲食習慣，吃一些容易消化的食物，比如面條、小米粥等，要少食多
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-04-26 0次