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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9474次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13600次

• 支氣管擴張胸膛會發熱嗎
  支氣管擴張主要病因是支氣管肺組織感染和支氣管阻塞等病因引起。主要的癥狀是支氣管擴張的部位分泌物會增多，如果排出的痰液不暢就會容易導致細菌大量滋生，感染急性發作時就會出現黃綠膿樣的痰明顯增多，每日可達數百毫升。如果合并有菌類感染時痰液會有臭味，所以臨床上主要表現的癥狀是：大量咳痰、咳嗽、咯血，甚至在感染不能及時得到控制的情況下會有發燒癥狀，在痰液阻塞，明顯就會感覺胸部發悶不適、發燙等癥狀。如果我們及時疏通氣道控制感染，緩解缺氧等不適癥狀，胸疼、發熱癥狀會明顯改善。
  語音時長 1:43”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-24 1928次

• 支氣管擴張會發燒嗎
  支氣管擴張癥是由于各種原因使支氣管壁破壞，導致支氣管變形及持續擴張的一類疾病，多發生于青少年。由于肺部內環境較差，局部抵抗力低下，容易受到外界細菌或病毒侵襲而引起的感染，出現感冒發燒癥狀。臨床上對于反復發作的支氣管，擴張癥患者應每年定期接種流感疫苗，每三到四年接種一次肺炎疫苗，以減少流感或肺炎的發生率，減輕癥狀，防止出現嚴重并發癥。在平常的生活中，多喝水，少吃一些辛辣刺激性的食物，多吃一些清淡飲食，注意休息，不要過度勞累。
  語音時長 1:12”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-25 3219次

• 支氣管擴張會發展嗎
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者，經積極治療可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭引起死亡，若引發大咯血也可以嚴重影響預后。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-26 2203次

• 支氣管哮喘會發熱嗎
  病情分析：支氣管哮喘的患者會出現發熱的癥狀，但是相對比較少見。支氣管哮喘的發病一般都是由于過敏物質以及外界的刺激，導致氣道的高反應性，從而引起支氣管哮喘的發病，而支氣管發病大多都是無菌性的，只有小部分存在肺部感染的支氣管哮喘的患者可能會出現發熱。意見建議：如果支氣管哮喘的患者在發病的時候同時合并發熱，一定要結合病人的肺部影像學，血常規等檢查明確是否存在病原體的感染，并且在使用治療支氣管哮喘藥物的同時，聯合使用抗感染藥物以及退熱藥物。
  楊峰 副主任醫師七臺河市人民醫院

  2020-08-11 1301次

• 支氣管擴張會發展嗎
  一般繼發于支氣管肺組織感染性病變的支氣管擴張，多見于兩肺下葉，而且左下葉較右下葉多見，左下葉支氣管比較細，與主氣管的夾角比較大，所以容易發生感染，如果支氣管擴張慢慢的會轉變為結核，會出現肺動脈高壓并發肺源性的心臟病，腫瘤的可能性倒是不太大，所以一旦得了支氣管擴張，一定要積極的治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 92次

• 支氣管擴張會發展成哮喘嗎
  支氣管擴張是不會發展成支氣管哮喘的，是兩種完全不同的疾病。支氣管擴張多發于幼年和中青年。患者常見的臨床表現為反復出現的咳嗽、咳膿痰、咳血癥狀，可伴有杵狀指。肺部的聽診可聞及固定性的濕啰音。支氣管哮喘一般常表現為突然發作的呼氣性呼吸困難，發作時雙肺聽診可聞及廣泛的干啰音。支氣管擴張的治療以抗感染、促進
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 161次