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• 透析相關(guān)周圍神經(jīng)病變保守治療效果好嗎

  透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變保守治療效果是比較差的，它不像在正常人群中的周圍神經(jīng)卡壓綜合征，相當(dāng)一部分患者經(jīng)過保守治療就不用做手術(shù)，經(jīng)過一兩個月的保守治療效果很明顯就沒有必要去做手術(shù)，但是透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變因為它特殊的發(fā)病機(jī)制就是在神經(jīng)通道的周圍的結(jié)締組織有淀粉樣變性，所以說它很難被藥物所逆轉(zhuǎn)，也很難被其他的一些理療保守治療方法所治愈。

  

  02:03
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 7310次

• 手術(shù)怎么治療透析上肢周圍神經(jīng)病變

  透析導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變以上肢比較多見，下肢相對少見。那么在上肢主要受累的周圍神經(jīng)是兩根，一根是通過手腕部的正中神經(jīng)，一根是通過肘部的尺神經(jīng)。手術(shù)治療透析相關(guān)的上肢周圍神經(jīng)病變，主要針對這兩根神經(jīng)，手術(shù)切口分別位于肘部和腕部。腕部的正中神經(jīng)手術(shù)相對簡單一些，就是把切口切開之后，把腕管壓迫正中神經(jīng)的管道管壁給它開放，來解除對神經(jīng)的壓力。但是在肘部就要相對復(fù)雜一些，尺神經(jīng)是通過肘部的尺神經(jīng)溝走行的，尺神經(jīng)溝就是咱們所謂的麻筋的位置。如果單純的只是做尺神經(jīng)在局部的原位減壓，術(shù)后容易因為粘連而導(dǎo)致癥狀緩解不滿意或者復(fù)發(fā)，所以我們必須給尺神經(jīng)換一個位置，就是換一個通道。所以我們需要做尺神經(jīng)轉(zhuǎn)位，把尺神經(jīng)從原來狹窄的溝里面扥出來，轉(zhuǎn)移到前面的位置，這個位置非常寬闊，尺神經(jīng)不會受到壓迫。所以肘部的尺神經(jīng)手術(shù)要稍微復(fù)雜一些。

  

  01:39
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 3857次

• 什么是周圍神經(jīng)病變
  周圍神經(jīng)病變是有感覺喪失，肌肉無力與萎縮間反射的減退以及血管運(yùn)動癥狀，單獨(dú)都會與任何組織方式形成的綜合癥。即便可以單獨(dú)影響一支神經(jīng)和不同區(qū)域內(nèi)的兩支，或多支神經(jīng)，可以同時影響許多神經(jīng)，主要受到損害的可能是軸鎖。例如見于糖尿病、尿毒癥和各種中毒或者髓鞘或者是外細(xì)胞，列入急性和慢性炎癥，多發(fā)性神經(jīng)病、腦白質(zhì)、營養(yǎng)不良癥和吉蘭巴雷綜合征、無髓鞘或有髓鞘纖維者受到損害的時候，主要引起溫度覺和痛覺喪失，達(dá)到有髓鞘纖維受到損害時，則造成了運(yùn)動和本體覺的障礙，有些神經(jīng)病例如鉛中毒主要累及運(yùn)動纖維。
  語音時長 1:41”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 7818次

• 周圍神經(jīng)病變的診斷
  臨床上周圍神經(jīng)病變，最常累及的有股神經(jīng)，坐骨神經(jīng)，正中神經(jīng)，指神經(jīng)，及股外側(cè)皮神經(jīng)等，早期癥狀以感覺障礙為主，生理檢查往往成運(yùn)動神經(jīng)及感覺神經(jīng)均由累及。臨床稱對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見，感覺異常有麻木，蟻?zhàn)撸x爬，發(fā)熱，觸電樣感覺，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)到膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺，感覺障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍，刺痛，灼痛，似乎在骨髓深部作痛，有時巨疼如截肢痛，周圍神經(jīng)病變在體征方面有，跟腱反射，膝腱反射減弱或消失，位置覺減弱或消失，由于身感覺減退為明顯。
  語音時長 1:55”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 6249次

• 什么是周圍神經(jīng)病變
  周圍神經(jīng)病變是由感覺喪失，肌肉無力與萎縮，腱反射的減退以及血管運(yùn)動癥狀單獨(dú)或以任何組合方式的綜合征。在急性期應(yīng)該注意需要臥床休息。各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可以使用大量的b族維生素來進(jìn)行治療，疼痛明顯的可以適當(dāng)使用止痛劑，鎮(zhèn)靜劑。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 3901次

• 周圍神經(jīng)病變的癥狀
  周圍神經(jīng)病變，早期癥狀以感覺障礙為主。如感覺肢體麻木，疼痛，觸電感或蟻行感等，當(dāng)累及到運(yùn)動神經(jīng)時，可出現(xiàn)肌無力。晚期因為廢用性而出現(xiàn)肌肉萎縮。治療上主要是找出原發(fā)病，營養(yǎng)神經(jīng)等，另外可結(jié)合理療，針灸，康復(fù)等。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-20 5603次

• 下肢周圍神經(jīng)病變初期癥狀
  下肢周圍神經(jīng)病變初期癥狀會出現(xiàn)下肢麻木、痙攣或者感覺障礙等，要及時的進(jìn)行治療。1、下肢麻木：引起下肢周圍神經(jīng)病變的原因很多，可能與受涼、腰部過度負(fù)重或者腰椎間盤突出癥等因素有關(guān)，由于下肢周圍神經(jīng)受損，造成神經(jīng)麻痹，出現(xiàn)肢體發(fā)麻的情況。2、痙攣：下肢周圍神經(jīng)受到一定的壓迫，長時間會造成肌肉不停自主的抖
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變?nèi)绾畏诸?/div>

  一，糖尿病多神經(jīng)病變，主要包括遠(yuǎn)端對稱性多神經(jīng)病和糖尿定性多發(fā)神經(jīng)根性。二，糖尿病單神經(jīng)病變，常常累及的乳神經(jīng)包括動眼神經(jīng)、膽神經(jīng)、面神經(jīng)、滑車神經(jīng)等，軀體神經(jīng)包括正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、腦神經(jīng)、腓總神經(jīng)、外側(cè)皮神經(jīng)等。三，糖尿病性自主神經(jīng)病變，內(nèi)臟自主神經(jīng)受累，主要影響心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 221次