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面部提升手術哪種方法效果好

醫生主講實錄

關于面部提升術,各種術式的一個效果比較,其實是這樣,就是面部除皺術,或者叫面部提升術,大概分為兩大類的手術,一個是大切口的傳統的除皺術,一個是微創切口,這兩個手術都可以借助于,再加上一些輔助工具,比如輔助的生物可降解材料的,一種短期的一個提拉,或者是借助于縫線的一個提拉,借助這種金屬釘的一個固定,都是在這個基礎上來進行,至于手術效果,大切口和小切口,手術效果應該是類似的,只是這兩類手術,它的一個手術的切口,是完全不一樣的,所謂大切口除皺,一般是我們采取冠狀面,一直延長到耳前,耳后,這一個整個,所謂全面部的皮膚,SMAS筋膜的一個,廣泛的剝離,上提,然后重新的一個縫合固定,這個切口的一個手術效果,是肯定的,但是術后就有一個很大的問題,就是留一個很長的疤痕,這個疤痕需要頭發的一個掩蓋,但是耳前和耳后的話那也要求,如果希望隱藏這些疤痕,也對發型有一定的要求,這就是所謂大切口除皺,它的一個問題,由于大切口手術的這些問題困擾,現在所謂微創小切口,內窺鏡幫助下的,一種微創手術的一個術式,得到了一個廣泛的應用,也受到了廣大受術者的一個歡迎,所以微創小切口的一個除皺術,主要的內容就是在我們的頂部,或者是雙側顳部,開1公分左右的一個切口,在這樣的一個切口下,我們借助內窺鏡的幫助,來達到這種大切口除皺的,這種同樣的,一個剝離的范圍和效果,來提升這種全面部下垂的,一個組織結構,達到一個除皺,同樣達到一個廣泛,類似于大切口除皺的一個效果,另外微創切口為了強調效果,目前發展有很多,來我們輔助,強調這種微創切口效果的一個材料,比如說生物可降解的,這種上提的板,上提的線,以及金屬的釘,這些輔助工具的使用,主要的強調,在術后的一個早期,來強調上提后的SMAS筋膜的,一個上提位置的,一個短期的固定,短期的固定達到的一個目的,就是希望提升后的一個筋膜,來錯位愈合,為什么要求錯位愈合呢,打個比方,如果面部松弛,如果我們面部,它正常的結構,像我們的手掌一樣,兩個指頭是平齊的,隨著這種年齡的增長,它面部的皮膚筋膜會松弛下垂,譬如到這樣的一個位置,我們就稱為一個衰老的狀態,我們除皺手術的目的呢,就要把這種衰老,或者下垂的程度進行糾正,糾正到平齊還不行,我們要出現一個,叫矯枉過正的效果,就是要矯正過來,超過它這個正常結構的一段位置,這叫矯枉過正的一個愈合位置,我們希望將來愈合的這個位置上,因為隨著這種年齡的增長,或者是重力的作用,它在愈合的過程中,還有一定的下垂,這個下垂的幅度,正好來抵消矯枉過正的程度,所以這種生物,這種輔助性的生物可降解的材料,就是達到這樣一個效果,我們微創切口上提后的筋膜以后,利用這些生物可降解的材料,作為一個臨時的固定,這種固定作用可能在兩個月,或者三個月以后,隨著這種材料的降解作用消失,但這個時候,因為面部提升的組織瓣,給它底層的這種筋膜和結構骨膜,有一個生物性的愈合,這時候,正好不需要這種外界的固定,來達到它這種永久的提升效果,這就是整個我們這種,微創借助窺鏡,借助生物可降解材料,做這種微創面部提升術的,一個主要的內容和步驟。

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