妙手醫生精選
皮膚瘙癢是皮膚科一個非常常見的癥狀，大概占到所有皮膚病當中的一半以上。皮膚瘙癢有非常多的原因：
有一部分是由于皮膚本身的病變引起，比如說一些感染性的皮膚病，像疥瘡，還有真菌的感染，都可以引起明顯的瘙癢。其次就是一些非感染性的疾病，比如說像皮炎、濕疹類的這些疾病，還有銀屑病、扁平苔蘚，它也可以引起明顯的瘙癢。其次就是一些比較少見的病，比如說像萎縮硬化性苔癬之類的，也可以引起瘙癢。這是由皮膚疾病導致的一大類瘙癢性的疾病，這一類大概在臨床當中是最多見的，除了瘙癢之外，它往往會有臨床表現，占到皮膚科門診大概要一半以上，
第二大類就是一些系統性的疾病，它本身不是皮膚病導致的瘙癢，而是由于一些系統性的疾病，全身性的原因導致的瘙癢。像這類的大家需要注意的就是一些慢性的腎功能不全、糖尿病、還有慢性的肝病，有的是腫瘤性疾病，還有血液系統的疾病，比如說真性紅細胞增多癥，也可以引起瘙癢。甚至還有一些是HRV感染的早期的表現，這是第二大類，就是全身性的疾病，可以導致瘙癢。
第三類就是一些精神因素，精神因素在臨床當中不是特別多見，但是也并不少見。比如有一些患者，他有這種寄生蟲妄想，感覺全身的皮膚瘙癢，身上到處都有蟲子，但是并沒有查到明顯的寄生蟲相關的一證據，這一類叫寄生蟲妄想。還有一些患者，他有濫用毒品，也可以導致瘙癢，這是第三大類，也就是精神因素導致瘙癢。
第四大類就是藥物導致的，藥物導致的在臨床當中，實際上并不少見。有一些患者他沒有明顯的皮疹，但是可以引起瘙癢，這個在臨床當中大概占到6%左右。
還有最后一類就是原因不明的。所謂原因不明，就是說我們還沒有找到確切的原因，不能歸因于以上我們所說的四大類，但是它其實還是有原因的，但是暫時沒有找到，我們把它歸因于這種原因不明的。皮膚瘙癢主要見于這么幾大類的疾病。
